第203章 胃切除的严重后遗症
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陈美曼, 一个十分爱美的女生。 什么美甲美发,是基操。 在2年前就已经开始在胸口动刀子,增大。 1年前觉得还不够,开始在脸上动刀子,隆鼻、垫下巴。 然后, 有点魔怔的她,感觉自己不够苗条,然后在‘减肥闺蜜’的科普下,得知了减肥茶、蛔虫、胃切除……等等减肥方法。 在尝试了减肥茶不行之后,又觉得蛔虫太恶心,于是她决定采取——切除部分胃。 用来达到减肥的目的。 于是,在2个月前,在跟医院多次沟通之后,她做了一个「胃袖状切除」。 (手术图) 没错, 胃是可以切掉一部分,甚至是全部切掉的。 它并不是类似心脏、肺这种必要器官,可以切掉。 一般只有胃癌、或者胃部有大的创伤,没办法缝合…… 等等问题的病人,才会不得已进行胃切除、胃大部切除等等手术。 但是,胃切除的副作用也不小,通常会导致许多生活方式和饮食习惯的改变,以及一些不良反应。 例如口服用药: 普通的片剂和胶囊等固体制剂通常需要在胃酸环境下崩解溶出,然后到达肠道吸收,但在胃缺失的情况下,只能碾碎、液体溶解,再进行吞服。 另外,还有吞咽的问题: 对于正常人来说,胃部可以保存2l的液体,在进入小肠之前进行了部分的消化,并逐渐少量的进入小肠。而胃缺失后,食物没有经过任何的消化直接全部进入肠道,当肠道难以接受这种进食,不但进入肠道变得困难,消化也更加难,营养也会流失严重。 针对这个情况,往往医生会开具了一些加速肠蠕动的药物,这些药物应该在饭前20分钟服用。 在这么多的副作用下, 爱美女士陈美曼依旧坚持切除手术。 不过, 当做完了胃袖状切除手术之后, 她终于尝到了胃缩小的苦楚,每天半夜睡觉被胃痛痛醒,然后烧心,感觉胸被灼烧了一般,而且经常有呕吐的那种恶心感。 她熬不住了,后悔了。 她跑到医院来,想看看医院有没有什么好的方法。 她特意查了一下,省二院的消化内科是华南地区数一数二的,于是就来入院,希望这里的医生能帮忙解决这个问题。 …… …… 78病床前, 周墨打量着 而眼前的病人, 一个感觉面骨有点怪异的‘美女’。 脸色憔悴,脸色苍白,眼袋垂落…… “78床,陈美曼对吧……我叫周墨,你可以叫我周医生……” “周医生你好……” “说一下你的病情……” 病人陈美曼很痛苦地说道:“我现在,就感觉这里感觉烧得慌,很难受……” 手指着胸骨中间。 周墨说道:“我看了你做了胃袖状切除手术对吧……你的这种情况应该是‘烧心’,这是很正常的现象,因为在食物进入肠道后,人体会开始分泌消化液和胆汁,这样会导致小肠中的消化液反流,现在胃减少了,胃液、消化液就会很容易反流到食管,最后导致炎症。” 更严重的周墨没说, 病人陈美曼:“医生,有什么办法帮我治好这个病吗?” 周墨摇头:“想治好是不可能的……做手术之前,医生应该有给你讲过这个手术的各种术后并发症……很多都是无法避免的。” 其实,这个手术还是要看人。 有些人做了手术之后,没这么严重的后遗症。 但有些人做了手术之后,简直跟酷刑一样。 还有,它的减肥效果,也要看个人,有人减肥效果明显,有的效果一般般。 病人陈美曼一脸痛苦:“可是真的很辛苦,我经常被痛醒,白天整个人都没状态……” 此时她非常后悔。 求锤得锤,她想减肥,现在好了,减肥效果达到了,2个月瘦了足足30斤,成功从120斤掉到了90斤的苗条身材。 但是,这难受劲,真的让她要崩溃。 周墨想了想,说道:“烧心的时候,你可以吃一些暖饮,或者零食饼干,这样可以中和一下……如果有需要的话,可以给你开一写结和胆酸的药物,每顿主食后20分钟服用,睡觉之前也服用,这样也舒服一点……” 至于有没有‘根治’的办法,周墨目前还没这方面的经验。 需要去刷一下论文,看看国内外有没有相关研究。 病人陈美曼:“还有,医生,我手术之后,总感觉上腹很饱,吃一点就呕吐,吃一点就呕吐,呕吐完了暂时缓解,但稍后又发生呕吐……” 周墨问道:“饿的时候,会这样吗?” 病人陈美曼摇头:“不会。” 周墨:“出现的时间是术后多少天?” 陈美曼:“大概的一个星期吧……” 周墨断定道:“那应该是「胃瘫综合征」了。” 病人的时间、症状,跟「胃瘫综合征」的特征,十分像。 陈美曼好奇问道:“什么是「胃瘫综合征」?” 周墨问道:“我看了一下你做的手术,是「胃袖状切除」对吧?” 陈美曼:“是的。” 周墨解释:“胃远端部位,是分泌胃泌素、胃动素等兴奋性激素的部位,「胃袖状切除」会切除部分远端部位,这些激素减少或者小时,「胃排空功能」就会减退,然后出现了「胃瘫综合征」。” 其实,原因不止这一点,也有可能是正常生理解剖结构破坏、迷走神经损伤、手术应激、精神紧张、胃壁组织挫伤、吻合技术欠佳、缝合线反应……等等,都可能会引起胃瘫综合征。 因为因素太多,所以才会导致这个手术并发症十分多。 …… 这个病人,症状还是挺严重的。 她想治愈,这是不可能的是。 周墨只尽量查一下国内外文献,有没有什么办法减轻病人的症状。 回到值班室, “墨哥!” 黄一明一个滑椅来到周墨旁边。 “怎么?” “刚刚部门发了通知,下个星期,我们部门要搞年夜饭,每个组都要报3个节目……你想不想上台表演?” 周墨一听,赶紧摆手:“不想不想!” 年夜饭上台表演节目? 开什么玩笑。 我还是静静待在后面餐桌吃东西好了。 。