第二十一章 脑囊尾蚴病

    　　萧震涛、张华、尹飞等人一愣，看着兴奋的陈幸，有点不知所措，片刻后，陈幸对众人说道：“刚刚我一直在回想所有的画面，我觉得我遗漏了什么，后来我突然想通了。”

    　　萧震涛疑道：“你想通什么了？你说说你的看法！”

    　　陈幸点点头，整理了思路开口道：“患者曾灵在使用激素后情况突然好转，当时我们以为诊断正确了，而后突然再次加重，而且现在有可能危及生命，但是我们都遗漏的一个问题。”

    　　张华也十分好奇：“什么问题？查体？还是病史里？”

    　　陈幸摇头道：“不是的，是食物！”

    　　萧震涛满脸疑惑，还没想清楚：“食物怎了了？有什么问题！”

    　　陈幸一字一句道：“火腿有问题！”

    　　萧震涛道：“火腿？火腿过期了吗？那也是食物中毒啊！症状完全不符合。”

    　　陈幸不在卖关子继续说道：“起初，我也没有注意这个情况，开始看着她吃火腿的时候就提醒她别生吃，因为大部分火腿都是猪rou做成的，如果再没有煮熟的情况下，里面要是有寄生虫存在，可能有可能进入体内潜伏起来。”

    　　张华反驳道：“这也太天方夜谭了，你是怎么想到的，这完全不可能啊！”

    　　陈幸知道张华肯定不会那么容易相信，继续说道：“猪rou里的寄生虫大部分是猪rou绦虫，也就是说患者曾灵可以患上了脑囊尾蚴病！”

    　　张华嘲笑道：“你也想太多了吧，你是说她的大脑里面有猪rou绦虫？你怎么证明？诊断依据呢？”

    　　陈幸正色道：“她吃饭那会告诉我们，她最近工作忙，中午没有来得及吃饭，为了工作她简单的解决了午餐，选用的方式就是生出了火腿，我记得国外有文献和相关病史记录过，当没有煮熟的火腿进入消化道内，里面的猪rou绦虫随之也进入了，”

    　　萧震涛面色凝重道：“很多人都吃火腿，也有生吃的，怎么没有得这个疾病？这个诊断不能这么下。”萧震涛说出了他的想法，他还是选择反对这个诊断。

    　　陈幸笑道：“萧老师，你忘了刚刚曾灵什么表现？”

    　　萧震涛自言自语道：“刚刚病情发作，出现失明，并且醒来后丧失了对事物的判断能力，病情较前加重，甚至可能危及生命。”

    　　陈幸点点头：“没错，就在这里，萧老师，你想想脑囊尾蚴病号患者在使用类固醇药物后会出现什么反应？”

    　　萧震涛不停回想所有的知识突然露出惊讶表情：“啊！是的，在使用类固醇激素后，并且会出现好转，然后接下来会病情更加严重。”

    　　张华一听目瞪口呆，完全没有想到这些，内科方面的知识他是弱项，查阅资料的时候他也十分费力。尹飞完全听不懂，只能在一旁玩着手机，给吕贞发着短信汇报着学习室讨论的情况。

    　　陈幸接着继续说道：“囊尾蚴病是由牛带绦虫的幼虫-牛囊尾蚴寄生于牛的肌rou组织中引起的，是重要的人畜共患的寄生虫病，国外医学文献有详细记录如果猪rou没煮熟时候，猪rou绦虫幼体会通过消化系统的途径吸附在肠壁上，然后寄生、成长、繁殖。绦虫在体内会大量的繁殖，但是大部分的虫卵会通过消化系统排出体外，但是总有漏网之鱼，它们能穿透肠壁进入血液中，经过循环散发道人体的全身各处。”

    　　说到这陈幸扫视了周围陷入沉思的人，接着继续说道：“虫卵健康的时候，人的免疫防御系统就不会对虫卵发动吞噬，但是一旦虫卵死掉，人体的免疫防御系统会离开吞噬虫卵，对人的身体造成严重伤害。”

    　　“诊断很简单，做增强CT，阳性率高达90%以上，注射增强剂后，其周围可见环形增强带等。但是目前患者对造影剂过敏，不排除对增强剂过敏可能，所以检查不安全，但是我们可以做X线检查，X线平片检查可发现头部及肢体软组织内椭圆形囊尾蚴钙化阴影，可协助脑囊尾蚴病的诊断。”

    　　陈幸对自己的诊断做出最后结论，萧震涛点点头道：“没错，现在只有这一个办法，赶紧去和家属交谈，然后立刻去做个X线检查。”

    　　张华此时被陈幸的诊断佩服不已，从头到尾诊断十分精明，“陈幸，你怎么知道那么多啊？”