第43章 三娘治病忙

    狗皮膏药是外用药的一种俗称，外用药依据中医的内病外治等原理，将药物直接敷在患病部位（中医上称为阿是xue），中医上称之为xue位敷贴疗法。这种方法早在帛书《五十二病方》里就有记载，包括吴师机等在内的历代名医对“狗皮膏药”在行医上的作用都有很高的评价。

    三娘制的这一种狗皮膏药是用生川乌、生草乌、羌活、独活、青风藤、香加皮、防风、铁丝威灵仙、苍术、蛇床子、麻黄、高良姜、小茴香、官桂、当归、赤芍、木瓜、苏木、大黄、油松节、续断、川芎、白芷、乳香、没药、冰片、樟脑、丁香、rou桂等多种药材制作而成。

    主治祛风散寒，活血止痛。用于风寒湿邪、气血瘀滞所致的痹病，症见四肢麻木、腰腿疼痛、筋脉拘挛，或跌打损伤、闪腰岔气、局部肿痛；或寒湿瘀滞所致的脘腹冷痛、行经腹痛、寒湿带下、积聚痞块。

    三娘用生姜擦净患处皮肤，将膏药加温软化，问明酸痛之处。三娘撒下膏药，贴上去。

    这药贴是个好的，只是活血化瘀的药，孕妇倒是不能用的，这药最忌贴在孕妇腰腹部，能引起流产的。

    裴老爷子奇道：“这小布片是何物？难道就是三娘说地狗皮膏药？虽然味道不太好闻，但贴上去之后，贴处立即又了一股灼热之感，端是奇效。”

    三娘笑道：“这是狗皮膏药的一种，狗皮膏药是外面贴的药的总称。依据中医的内病外治等原理，将药物直接敷在患病部位的。这贴药是根据您老的病情特制的，可不是随随便便拿了块布贴上就是！不过，我却是没有虎骨，若是得了，药效只会更好的！”

    裴老爷子笑道：“你不早说，我哪里却是有好些的！”

    三娘笑道：“裴老爷子公务繁忙，还有空猎虎？”

    裴老爷子笑道：“是大郎打来与我泡酒喝的，也就是他的一片孝心，我却是没那个闲工夫的！”

    裴老爷子喜欢运动，虽然行军打仗露宿郊外，风寒邪毒入侵，倒也不是很严重。但三娘还是从居住环境下功夫，让人找鹅卵石，专门建了一段石子路。让裴老爷子每天脱了鞋子，上去走上一趟，也能起点儿作用。

    不少人知道三娘有贴子药，可以治疗老寒腿，纷纷上门求药。只是问题却也不少。这些人对狗皮膏药情有独钟，遇到腰酸腿疼总喜欢来上一贴。

    很多人贴上膏药后，不知道该何时揭去，甚至贴上两三天。实际上，在贴膏药8－12个小时后，最好将它撕掉。因为在这段时间里，皮肤已经将膏药的有效成分吸收完了，如果延时不撕掉，将会加重皮肤的负担，妨碍毛孔的通透，阻塞汗液排出，甚至会出现局部皮炎等。

    膏药一天就得换一次。破溃的创面更应缩短换药间隔，以5——6小时为宜。两次应用之间还应适度清洗患处，清除掉黏附在皮肤表面的药垢，之后让皮肤适当休息1~2小时。因为皮肤需要呼吸，汗腺、皮脂腺需要排泄，长时间敷贴膏药，造成局部温度高、湿度大，代谢废物不能排出，就会刺激局部皮肤，产生瘙痒等不适。

    如果膏药一贴3天，或者两贴之间不清洗，不留一点儿间隔，膏药中的成分就可能经过汗孔侵入皮肤深处，诱发过敏，引起接触性皮炎，俗名“膏药风”。出现与所贴膏药形状相同、边界清楚的红斑，伴随剧烈的瘙痒，厉害的还可能起水疱甚至大疱，十分痛苦。

    不几日，就有人上门来找麻烦了。三娘立即给他揭去膏药，洗净局部，之后轻的部位(红斑)，可以外敷具有清热解毒作用的药膏。告诉来人回家后用鲜白菜帮捣烂外敷。

    然后写了一个告示贴在了裴府大门边。

    贴黑膏药时应注意：

    一、贴前先用热毛巾或生姜片擦净局部，然后微火将膏药加热贴敷患处。

    二、局部红肿时不宜贴。贴后出现皮肤过敏，如痛痒或红肿时，可将膏药揭开，两、三天后再贴，如反应严重应停用。一贴膏药可连续用1－2周后再揭下。

    三、孕妇忌贴脐、腰、腹部。

    四、贴用膏药期间忌食生冷食物(按说明用)。

    五、局部已溃或未溃，疼痛不止者，可贴拔毒膏。

    六、膏药一天就得换一次。破溃的创面更应缩短换药间隔，以5——6小时为宜。两次应用之间还应适度清洗患处，清除掉黏附在皮肤表面的药垢，之后让皮肤适当休息1~2小时。

    七、如有不适，必须立刻揭去膏药，洗净局部，之后轻的部位(红斑)，可以外敷具有清热解毒作用的药膏，或者鲜白菜帮捣烂外敷。

    裴老爷子得了膏药的好处，便围着三娘转，求了三娘制了些常用的膏药。三娘无法:四郎日日往兵营跑，不乐意走啊!只好日日埋头制药，制了许多膏药与裴老爷子，裴府弥漫着一股子难闻的膏药味儿。

    膏药在常温下为半固体，主要为贴敷用。膏药种类很多，一是常用的黑膏药，如狗皮膏药、追风膏药、拔毒膏药等。二是橡皮硬膏，如伤湿止痛膏、消炎镇痛膏等，具有携带方便，粘性大，不污染衣服等优点。

    裴老爷子也是个讲理的人，药材由裴府供应，一百贴药给银子十两。三娘赚了个盆满钵盈，可也累的够呛。

    这样的日子过了半个月，三娘受不住了，道要到外面摆摊行医。裴老爷子大手一挥，把三娘也送到兵营，救治兵丁们常年累积的外伤内伤。诊金十人一两，拿了方子自去抓药去，要是钱不够，可以找军需官预支。

    在兵营里呆了月余，三娘的金疮药得了美名，刀剑伤、暗伤见得多了，三娘医术大有长进，一日可以赚得百八十两的诊金，日子还算过得。裴老爷子常喊着亏了，要三娘少些诊金，打个折什么的！