第六十四章 大疱性表皮松解剥脱症
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“从急诊查血的结果来看,患者的肝肾功能受损很严重,而且,全身炎症性反应也十分的严重。已经可以确定,这是大疱性表皮松解剥脱症所导致的内毒素中毒性休克和急性肝肾功能损伤,还伴发严重的全身性感染。如果这几天撑不下来的话,有可能会出现最坏的结果。” 赵旭面色凝重的对大叔说道。 大疱性表皮松解剥脱症,是以表皮松解、剥脱,皮肤出现水疱、大疱为特征的皮肤病,而女孩小娅的情况,则是其中最严重的一种情况-致死性大疱性表皮剥脱松解症! 内毒素导致的休克,这是临床上非常难缠的一种休克类型,由于辐射导致的细胞崩解,释放了大量的内毒素,这些内毒素入血以后,随着血液循环,到达全身各处,作用于微小血管,造成微循环障碍,导致循环衰竭、低血压、缺氧、酸中毒等等。 内毒素休克如果发展到了一定的程度,体内就会释放心肌抑制因子,引起心肌收缩性减弱,最终导致心内衰竭,引发死亡! “赵医生,最坏的结果,会是什么?” 大叔抖抖索索的问道,他此刻站都有些站不稳了。 “如果内毒素休克不能纠正的话,会引起心肌损伤,导致心功能衰竭,引发心脏骤停。” 赵旭尽量不将死亡这两个字说出来,因为对于一个父亲来说,女儿有可能死在自己面前的消息,实在是生命无法承受之重。 “小娅会死么?” 大叔用恳求的眼神看着赵旭,这眼神就好像溺水的人等待最后一根稻草。 “我们会尽力的。” 赵旭此刻心中也有一股感觉在奔涌,不过强大的专业素质让他很平静的说出了这句话。 孩子,对于这个世界的绝大多数人来,可能都是人生最重要的部分,甚至对于有些人来说,孩子的生命,比他们自己的生命还要重要。 父母之爱,甚过于天。 “唉。。” 大叔长长的叹了一口气,扶着床沿,看着病床上已经不成人形、时时刻刻都在承受痛苦和折磨的女儿,心如刀绞! 看到这一幕,赵旭感觉自己的心仿佛也紧紧的缩了一下,人的感受和情感,都是可以传递的,大叔此刻内心的痛苦,赵旭觉得自己可能都无法体会千分之一。 接下来,赵旭联系了透析,下一步,就是看这个女孩的造化了。 处理完这个患者,时间已经是到了十一点二十分,这会已经差不多快要下班了。 回到办公室,赵旭心中还是有点不太平静,他忍不住在想,像女孩这么复杂严重的情况,到底应该怎么样增加生存率。 此刻女孩的体内都是内毒素,透析治疗,也只能缓解,而且,女孩的肝肾功能严重受损,还兼有严重的感染,这些都会引发致死的问题不解决的话,女孩生存下来的概率简直是微乎其微的! 至于女孩皮肤剥脱的情况,那就只能是保住命以后考虑的事情了。 “怎么了?” 正坐着休息的孙畅,看到赵旭一脸沉思的样子,不禁问道。 “我是在想,13床的患者,是不是还有什么别的办法。” 赵旭坐了下来,缓缓说道。 “13床?大疱性松解症那个?难阿!” 孙畅摇摇头,这个13床的患者,一进来,就引起了全科室医生的注意,这种病症,可以说是十分罕见,有些人急诊工作几十年,也不一定可以见到这种罕见稀有的病例。 “现在最难的是她全身的微循环已经出现了问题,而且肝肾还有严重受损,如果这种情况持续下去的话,那就不好说了。” 顿了顿,孙畅又说道。 她说的问题,自然是由于内毒素中毒,引发了全身小微血管受损,导致了全身性的微循环障碍,如果进一步的发展下去,就会有生命危险。 “生物医学部你认识人么? 赵旭忽然问道。 “生物医学部?咱么学校的?你问这个做什么?” 孙畅有些疑惑,不知道赵旭忽然问这个做什么。 “你认识么?” 赵旭又问道。 “你难道不知道,生物医学部的付明国院士,就是主任的老师么?” 孙畅一脸古怪的看着赵旭,这种事情,难道作为主任面前绝对的红人-赵旭,会不知道? “嗯。。这我还真不知道,原来主任的老师是生物医学部的付明国院士。” 赵旭表示,他是真的不知道,因为他之前只是一个住院医生,院士这个层级,离他就像到月球那么远。 而这个纳米管修复细胞的项目,也是他偶然间在医学期刊上看到的。 “你忽然间问这个做什么?你想好考研的方向了?“ 孙畅又问道。 “不是考研。我忽然想起来,生物医学部好像有一个项目,是关于纳米管修复细胞的。” 赵旭缓缓说道。 从急救室回办公室以后,他就一直在考虑,有什么办法,能够提高这个患者的生存率,但就算在附一院这样的全国顶尖医院,对患者小娅做的治疗,其实也只是对症治疗,能不能生存下来,更多依靠的还是患者自身的恢复和愈合能力。 “好像是有这么一个项目,听说已经进入二期临床实验了,怎么,你想给13床用这个?” 两人搭档了这么久,自然是默契十足的,赵旭这么一说,孙畅就知道赵旭是怎么想的了。 “是有这个想法。” 赵旭点点头。 “虽然纳米管修复临床已经进入了二期,但是这个医疗费用还是不低的,而且,据我所知,这个项目的本质,是用纳米管注入人体,暂时的替代已经瘫痪的自我修复系统,然后刺激人体的自我修复系统恢复作用。说白了,这就是起到一个引子的作用,能不能达到预期效果,个体差异非常的大。” 孙畅有些担忧的说道。 她的意思,自然是这个纳米管修复项目,就是起到一个刺激人体自我恢复系统的作用,这个作用有很大的个体差异,在有些人身上可能效果很好,在有些人身上,也可能一点效果也没有,这都要取决于患者自身的恢复系统处于什么样的状态。 她的另一重意思,就是这个治疗价格不菲,要是用上了没有效果,那么就是不仅让患者家属希望落空,还增加了经济负担,也就是人财两空了。 临床上面,患者人财两空,是医生最不愿意面对的结果。 “这个就交给患者家属决定吧。” 赵旭点点头,孙畅所说的,担心人财两空的情况,确实是存在的,实际上,在很多患者身上,家属都必须要做这种两难的选择。 “嗯。。你最近,有没有发现身边有点变化?” 孙畅忽然问道。 “变化?除了打招呼的人多了,其他还真没有。。” 赵旭想了想说道,不知道孙畅忽然问他这个做什么。 “那你知道么?你上了最新一届网络红人榜了,是唯一一个以医生身份上榜的。” 孙畅又说道。 “上榜?能吃么。。” 赵旭不以为意,网络的东西,来的快,去的也快。 “你很快就能体会到了。” 孙畅意味深长的看了看赵旭,现代网络和宣传的作用,这一次赵旭是要亲身体会一下了。