第101章 紧急抢救
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再一看,病人的血氧还在继续掉。 84%…… 急诊医生急了:“呼吸机呢?怎么还没来?还有麻醉医生,请了吗?” “来了来了……” 这时候,一个护士推着一台呼吸机,从外面推了进来。 呼吸机终于来了。 麻醉医生也后面跟着来了。 麻醉医生,先来个镇静剂,静推咪达唑仑。 气管插管对病人来说,是一个比较痛苦的事,所以需要用到镇静,不过镇静剂也要小心,过度镇静,会抑制呼吸,病人可能会因为停止了呼吸而缺氧致死,此外镇静药也会导致血压低。 还好,急诊科是有麻醉医生的,所以可以衡量它的药量。 (郑重说明:这小说说的药,不要在现实乱用,一切要按照医生的医嘱来。) 很快, 镇静剂推入,药效出现之后,麻醉医生就开始拿着气管,然后就开始拿着气管,进行插管。 气管插管可以经过嘴插,也可以经过鼻子,经鼻子插管要相对的舒服一些,因为它从鼻子插进去以后,他不经过对咽喉部的刺激,相对来说要舒服一些。 另外,从口进入,可能会被病人咬,所以从鼻孔插管会安全一点。 (大佬可以给个图?) 麻醉医生不知道出什么考虑,选择了口腔插管。 管子一下去, “咦!” “不对劲!” 麻醉医生猛地惊叫一声。 “怎么这么多血的?!” “血?!” “我的天,喉咙好多血!” 黄立、周墨、黄一明,其他医生护士,这一刻都惊了! 周墨脸色一变! “怎么这么多血的?” “等等!” “刚刚肺部不是有大量液体,难道是——血?” 周墨、黄立老师猛地大声说道。 这时,麻醉医生大喊道:“快,吸痰器!” 还好,这一切急诊科都有,抢救室更是常备。 很快吸痰器送过来,开机。 “咕噜噜噜~~~” 吸痰管中不断有血液吸引出!! 这时候急诊医生急躁大骂起来:“呼吸科怎么回事?怎么还没来?等下我要投诉!!” 这绝对是肺出了问题了。 这时候,自然要呼吸内科的医生到场帮忙会诊把握。 这边在吸这些血液,那边的黄立老师、周墨、黄一明则已经在思考了。 这么多的血液,最大的可能就是肺水肿。 肺水肿,并不是说真的是‘水’,而是液体,这液体可能来自体外,可能来自心脏、肾。 对了,这是症状,不是疾病。就跟高烧一样,是症状,不是疾病。) 眼前病人这么多血,那应该是从心脏过来的。 所以——心源性(左心衰)肺水肿?! 具体过程:(左)心脏衰竭——血液泵不出去——多余的血液积聚心脏——装不下——肺静脉逆流——进入肺泡——沿着气管喷出——以痰液的形式喷出…… “但是也不对啊……” 周墨看着病人那抽出来的血液,是鲜红色的。 而心源性肺水肿,是带泡沫的粉红色的(原因:经过肺泡的喷射加上血细胞与水分混合,就会多很多泡泡,就跟冲刷的水比静静流淌的水多很多泡泡一样)。 所以,排除心源性肺水肿! 黄一明这时候大声道:“心源性肺水肿!” 眼前一亮! 大声, 哈哈哈~~~终于到我黄一明装逼惊艳所有人的时候了! 嘴角√ 黄立老师这时直接打断:“不是心源性肺水肿!” 黄一明:“………………” o(╥﹏╥)o~~~ 不是吗? 艹,丢脸丢大了! 周墨摇头,这时候他也无能为力了,他是心内科的,对呼吸科这种东西,还真的不熟悉。 黄立老师这时候也是一脸皱眉,思考着是什么病,但毕竟隔行如隔山,他不敢轻易下定论。 “不好意思,现在排除掉了心源性肺水肿,可能要呼吸科过来才行……”黄立老师说道。 不过,他们心内科还不能走。 因为病人这种情况,随时会出问题,到时候还是需要心内科的经验来救命。 急诊医生开始气急败坏大骂:“呼吸科怎么回事?怎么还不来?再不来病人就完了!” 急诊会诊有时候就是这么急,所以医院规定急诊会诊需要专科科室的在岗医师(会诊医生)10分钟必须抵达急诊科。 此时,病人血氧,一路掉到了80%。 “好了!” 麻醉医生松了一口气,总算成功插管了。 呼吸机开始通气、 过了一会儿,病人的血氧总算稳在了79%。 “呼~~~” 所有人都松了一口气。 但是,高兴太早了!! 周墨一直盯着心电监护仪,突然发现不对劲了。 “不好,病人的心率慢了!” 原本,病人的心率非常高,达到了103,那是身体为了给全身输送足够的氧气而拼命地做功。 但是! 心脏跳得太快,会让心脏负荷过高,绷太紧,然后一下子就容易松垮掉。 心率就会开始下降(崩溃)。 此时,周墨看着心电监护仪上面的心率,已经快速从103掉到了97,然后还要继续往下掉…… 这么下去,估计直接要垮掉了! 黄立老师脸色大变! “快,肾上腺素!!” (肾上腺素:又是我!叉腰,让我牛逼一会儿!) 就在护士还在用针抽吸肾上腺素的时候…… 嘀嘀嘀~~~~~~ 熟悉的警报声,让人一下子肾上腺素飙升的警报声出现了。 心脏骤停了!! 一条直线‘————’直接出现了。 那个急诊医生反应最快,马上跑过去,飞速按压,做心肺复苏。 干瘦的女子的胸口,顿时如塌陷下去一般。 一次……两次……三次…… 肾上腺素注入! 病人的心电监护仪,显示出的ecg按压波形,跟正常的qrs波形很像。 越像,代表按压的质量越高! 说明医生的心肺复苏功底越高! 3分钟一过, “再来一支!” 正当护士准备再抽肾上腺素的时候,病人的心电监护仪有动静了。 不再是ecg按压波形。 恢复了正常的窦性心律。 心电监护仪开始各种数据不断出来。 众人松了一口气,但同时又紧紧吊着心情。 病人的情况并不乐观,因为她还在出血,如果不找到原因,不止血,急诊这边也无能为力。 。