第102章 风向变了
周一早上,是陈博固定的门诊时间。 有了上个星期的经验,陈博知道现在自己出门诊再也不是数脚毛的人了。 所以他做了充足的准备。 早餐都比平时多吃一个包子,杯子里装的也不是白开水,而是茶。 陈博自嘲,再过几年,自己杯子里可能装的就不单单是茶了。 中年男士的标配: 茶里泡枸杞,牛奶就钙片。 陈博端着杯子走到护士分诊台的时候,感觉分诊台的小护士态度都不一样了。 “陈医生早!” 小护士热情的道。 陈博不知道的是,小护士上周被几个改号的家属一顿问候之后,回家进行了反思和总结。 她发现自己被呲最主要就是因为风向变了,然后她没找准风向。 病号咨询哪个医生更好的时候,她很自然的推荐了职称更高的何副主任,结果病号根本不买账。 这次她学乖了,只要病号问起,她就说陈医生更好。 嘿,效果还真是明显,这次不仅没有再受到家属的问候,还因为她的意见省了五块钱的挂号费,得到几个病号的夸奖。 所以小护士现在心情美美哒,看着陈博就觉得格外顺眼。 “早!” 陈博点了点头,回应道。 走到诊室门口,陈博看到诊室外面已经等了十几个病号。 这时候何副主任也刚好到,和陈博对看了一眼,点了点头,没有说话,就钻进了诊室。 打开电脑,陈博习惯性看了一眼挂号的人数。 “嘿,不老少,有十二个……” 也就是说门口那些病号多数是在等他的。 陈博满意的点了点头,自己在医院的名气已经慢慢起来了。 另一边诊室里何副主任心里就暗暗叫苦了,因为他看到挂号的人数,特么还是和上次一样,三个! 何副主任心里憋闷的同时,已经在考虑着是不是该换个年轻的替自己出诊了。 自己一个科副主任在这里每个星期接受越级打击,心脏迟早受不了啊…… 陈博坐下喝了口茶,叫了第一个病号。 这是个四十岁左右的中年男士,李德宝,个子不高,啤酒肚倒是比较明显。 他走进来的时候陈博就明显看到了,走路有点一瘸一拐。 “您先请坐!” 陈博示意李德宝坐在他前面的椅子上,才开始问道: “您有什么不舒服,怎么走路成这个样子?” “我是屁股这个位置痛……” 李德宝指了指自己髋部的位置继续说道: “走路一痛就成这样子了。” “有多久了您这个情况?” “快一年了。” “没有摔过跤吧?” “没有。” “除了这个位置痛还有没有其他地方不舒服?” “这边膝盖也痛,腰有时候也有点不舒服……” 李德宝指了指自己同一边膝盖又指了指自己的腰道。 “您还得过其他病,或者吃着什么药吗?” “没有,平时就是偶尔发烧感冒这种。” “那你平时喝酒吗?” “喝啊,就爱喝两口……” 李德宝说起这个就来了精神: “每顿不喝个二三两,吃啥都没味!” “平时喝啥酒?” “米二(就是米酒)。” “中年男子,髋膝痛,嗜酒……” 陈博过了一遍病人的资料,心里有了个初步的判断。 “您躺上去我检查一下。” 陈博指着检查床道。 等病人躺好,陈博继续指导他活动: “自己屈脚,好,伸直……打开脚……” “屈伸没有问题,外展受限……” 陈博看到病人活动情况,沉思了一会,接着他上手检查了一下內收肌,很紧! 直腿抬高试验没有问题,4字试验检不到…… 陈博又活动了一下李德宝的髋关节。 “唔,髋关节研磨试验阳性,膝方面问题倒是不大……” 做完了这一套检查,基本证实了陈博刚才的猜想,一个熟悉的名词出现在陈博的脑海—— 股骨头坏死! “膝关节也痛,估计是髋膝综合征引起的……” 陈博基本有了判断。 打开智慧系统扫描,陈博从腰开始,到髋,再到膝,详细看了一遍。 “腰确实没啥问题,不过估计因为长期髋关节痛,有点代偿性的侧弯……” “膝盖也确实没问题……” 陈博将注意力集中在髋关节,系统扫描下,李德宝的右侧髋关节清晰显露。 不出所料,确实是股骨头坏死,而且已经出现了股骨头的塌陷…… 陈博若有所思,又将病号左侧髋关节也做了扫描。 虽然左边还没有症状,但是不排除早期坏死的可能。 还真是! 陈博清晰看到系统扫描下病人左髋关节出现了信号改变,这是早期股骨头坏死的表现。 “您可以起来了” 陈博边洗手边说道: “您这个我考虑是股骨头坏死,需要做个核磁看看。” “股骨头坏死?这是个啥病?医生你不要吓我哦……” “这个就是股骨头” 陈博拿起一个模型对李德宝讲解道: “您这个病就是这个头里面有一部分骨头坏掉了,刚开始的话是痛,慢慢的里面的骨头支撑不住的话这个头还会变扁,也就是塌下来……” “那我这个是什么原因引起的?” 李德宝听完陈博的解释,心已经凉了一半了,着急的问道。 “您这个除了外伤引起的外,最常见两种病因,一个是激素,一个是饮酒……” “那么多人喝酒,为什么就我得这个病?” 李德宝困惑道。 “这个和个人的耐受有很大关系,我们常见的主要是喝这种米酒引起的……” 陈博耐心解释道: “可能你不是很了解米酒行当的道道,自己蒸的酒一般问题还不大,最多杂质没提纯,容易上头……” “外面卖的米酒的话,质量就不能保证了,因为成本的问题,米酒卖之前都是要兑水稀释的,兑水以后口感淡了怎么办?加点ddw(怕和谐)之类的进去立马口感就不一样了……” “竟然是这样?” 李德宝听完陈博的话,被吓了一跳。 “自己居然喝了那么久的农药?亏我自己还觉得喝得挺美……” 李德宝心里满是悔恨和懊恼。