158.医学委员会
十九世纪就医指南正文卷158.医学委员会朱斯蒂娜的乳腺癌发病已经有三个月了，从一开始时不时出现的轻微胀痛发展到现在更严重的刺痛，她明显感受到了死神的靠近。 丈夫卡米伊、弟弟杜埃和父亲帕特里斯都为她请过不少医生，在过去的这段日子里，朱斯蒂娜不是在见医生就是在去见医生的路上。 号称治疗过数百例乳腺癌的老医生。 号称乳腺癌切除术成功率超过90%的医生。 号称自己只需要做小切口就能治愈乳腺癌的医生。 号称手术后绝不会复发的医生. 她敢肯定，在整个1866年上半年，除了自己之外，没人见过那么多外科医生。他们有着各种各样的特点，对病人的承诺也不尽相同，但在不同之中也有两点相同之处。 一是性别，都是男性。 二就是年纪，绝不可能低于30岁。 事实上她见过最年轻的一位医生是巴黎主宫医院的外科医生，今年也有36岁了。而对方还不是主刀，只是参与会诊外科主任医生手下的一名得力助手而已。 所以在见到跟着侍卫长一起走来的卡维时，朱斯蒂娜根本没把他当回事儿：“那位卡维医生呢？” “他就是卡维。”瓦特曼有些自豪，“维也纳最年轻的外科医生，同时也是全奥地利不，我敢说是全欧洲甚至是全世界最有天赋的外科医生。” 朱斯蒂娜能感受到他的认真，弗朗茨和一旁的伊丽莎白也都没有反对，这话应该不假。 可他也太年轻了。 “卡维医生难道刚从维也纳大学医学院毕业吗？” “我一个月前刚进医学院学习。” 朱斯蒂娜脑子有些懵，甚至一度以为是他们合伙拿一个小孩子出来糊弄自己：“你们不是在开玩笑吧，才刚入医学院学习的年轻人怎么可能上台做手术？” “两个月前我也是这么认为的。”瓦特曼回忆道，“但当我亲眼见到了他所主持的剖宫产手术后，这些疑虑就显得微不足道了。” “剖宫产？”朱斯蒂娜皱起眉头上下打量起了卡维，“他能做剖宫产？” “恐怕说出去谁都无法相信，就在今年四月份，他总共完成了七例剖宫产手术，并且全部成功。” 朱斯蒂娜是女人，也生过孩子，对剖宫产的生存率还有一些概念。如此年轻的外科医生竟然能做到手术百分百成功，剧情太过魔幻了：“我记得主宫医院的皮雷总医师也只能保证50%的成功率。” “皮雷医生确实厉害，不过他的手术需要切掉zigong，而卡维医生不需要。” 瓦特曼从没意识到给别人做介绍是一件如此有意思的事，因为卡维身上能说的东西实在太多了，“我也觉得年轻人需要保持谦逊的姿态，但卡维不需要，他只靠剖宫产就已经达到了外科医生的顶点。” 吃惊的朱斯蒂娜下意识地拿起了茶杯，往嘴里灌了口香浓的奶茶，然后忍不住说道：“太令人惊讶了.这一切都是真的？” “千真万确，伯爵夫人。” 在卡维眼里，这话显然有些过了，而且很反常。 瓦特曼从没有这么夸过自己，就算是当初请自己进外科学院讲述手术过程，也表现得非常理性和克制，甚至还想在出入通行证上和稀泥。 虽然门卫和其他医生没有阻拦他进出外科学院，但更多还是看在了同行伊格纳茨的份上。 如此吹嘘自己，无非就是想稳住朱斯蒂娜。 刚才说的都是事实，卡维也没什么好否认的。他从瓦特曼身后走向前，来到朱斯蒂娜面前，低身说道：“伯爵夫人，希望这些成就能够让您足够信任我。其实对于肿瘤，我有一些心得，尤其是对扩散复发方面。” “哦？真的？” “刚才做完的就是一例肿瘤切除术。”卡维免不了拿出费尔南来给自己增加资历，“瓦特曼医生就在VIP席全程观看了手术，过程非常成功。” “我刚才已经听瓦特曼医生说过了，我真不知是该羡慕这位女病人，还是该可怜她” ？？？ 费尔南怎么成女人了？ 卡维迟疑片刻，回头看了眼瓦特曼。 只见老头微微摇头，弗朗茨轻咳了两声神情微妙，而经常和国王唱反调的伊丽莎白也在帮忙安慰伯爵夫人。事到如今，单纯的乳腺切除似乎只能改成乳腺癌切除术了。 “手术方面我已经有了些实践经验，剩下只要确认肿瘤范围即可。” 朱斯蒂娜对检查没有异议，真正让她不能接受的还是手术后的重建问题：“能否一次手术就让我的身体恢复到原先的模样。” 话说得很模糊，但卡维知道她的意思：“一次不行，必须两次，而且中间需要间隔起码两个月的时间以保证身体能够彻底恢复” 咳咳咳~ “.如果身体恢复欠佳的话，这个时间很有可能延长。”卡维顺着咳嗽声的意思，继续往下说道，“这段时期，伯爵夫人需要尽可能地静养。” “你的意思是让我一直待在维也纳？” “没错。”卡维笑着看向自己脚下的皇宫花园，“维也纳也是艺术之都，这儿也不比凡尔赛宫差，伯爵夫人可以放心在这里静养。我和瓦特曼医生一定能拿出合格的汝房重建计划，但在此之前还是希望您能尽快完成乳腺癌切除术的治疗。” “如果那些剖宫产都是真的话，我应该能放心地把手术交到你的手里。”朱斯蒂娜看着坐在身旁的伊丽莎白，叹了口气，抱歉道，“只能麻烦伱们了。” “小住几个月而已，没什么大不了的。”伊丽莎白笑了，“如果你愿意的话再多住些日子也没关系。” 严格来说，朱斯蒂娜和弗朗茨夫妇应该算是宿敌。七年前的法奥意战争中，弗朗茨差点死在前线，而当时指挥法国军队的就是她的父亲，帕特里斯·麦克马洪。【1】 不过国家之间的关系随时都在变化，如今普鲁士崛起，弗朗茨当然愿意放下前嫌和法国搞好关系。 何况伊丽莎白当初在科孚岛疗养时就认识了一起去那儿朱斯蒂娜，多年后又见证了她的爱情和婚姻，是非常好的朋友。借着这层关系，弗朗茨希望能让朱斯蒂娜在维也纳恢复健康，从而在和法国的交涉中多一份筹码。 所以，在接下去的几个月里，朱斯蒂娜最好一直都待在维也纳，哪儿都不要去。 瓦特曼和卡维的医疗建议正中他的下怀，二次手术间隔的确切时间解释权一旦进了两人的手里，那就等同于进了自己的手里。到那个时候，朱斯蒂娜想住多久就住多久。 乳腺的体格检查用不了太多时间，卡维在房间里稍稍做了触诊就大致判断了肿瘤范围。 “有个好消息，我暂时还没有发现肿瘤扩散的迹象。”卡维汇报着检查结果，“但坏消息是，肿瘤的体积比较大，已经超过了3cm，只能做广泛范围下的切除术。”【2】 “我已经有思想准备了。”朱斯蒂娜在伊丽莎白的帮助下穿上了衣服，“我只希望手术能成功。” “这点请放心。” 卡维和瓦特曼很快离开了房间，但他们并没有被要求离开皇宫，而是在侍卫长的带领下进了弗朗茨的书房。朱斯蒂娜的手术很重要，但军队内部医疗后勤保障也同样重要。 从克里米亚战争、法奥战争、南北战争都能明显看出军队医疗的重要性，强大的医疗不能让士兵立刻恢复健康，但却可以让他们知道负伤后仍有很大可能活着离开部队。 这是一种只有完备医疗保障才能创造出的心理安慰。 “军医处已经有艾丁森在管理，不需要我插手。”瓦特曼不想掺合到军医的纷争之中，“我还是窝在外科学院尽力做好伯爵夫人的手术方案比较好。” “我只想问问你的建议。” “我只做过半年的军医，对于军队内部的医疗管理并不在行。”瓦特曼看了眼站在身后的卡维，笑着说道，“现在是年轻人的时代了，奥地利也已经有了更为出色的外科医生。” 弗朗茨在心里默念了一句“老狐狸”，问向卡维：“卡维医生已经去过军医处了吧。” “嗯，去过了。” “觉得有什么可以改进的么？” “我只是军医处一名普通的外科医生。”卡维也学起了瓦特曼的做派，并且还想更进一步，“伯爵夫人的病很重，我短时间内没办法考虑军医方面的事情了。如果可以的话.” 弗朗茨马上就听出了他的话外音：“手术定在什么时候？” “不出意外的话，就在三天后。” “手术后朱斯蒂娜应该要休息起码三个月的时间。”弗朗茨抬头看了眼卡维和瓦特曼，“等她一旦恢复，战争也就随之开始了。到那个时候，卡维，你必须从她的视线里消失。” 原来如此。 卡维明白了国王的意思。 为什么让自己进皇宫，又为什么同意瓦特曼将自己推上手术台，其实在国王的计划中朱斯蒂娜的健康看似很重要，但其实一点都不重要。 “其实我可以躲到药厂里或者学校也可以。” 弗朗茨摇摇头：“卡维，你得看清楚一点，在奥地利，医术的高低远没有贵族的名声来得重要。你年轻有为，又有这个实力，该为安德烈家族正名。到战争结束后，我一定会亲自用册封诏书替换下之前给的那张承袭令。”【3】 “嗯，我明白了，国王陛下。” “说说你对军医处外科的看法吧。” “器械已经齐备，药品还在采买中，药厂正在开足马力生产。如果一切顺利的话，不出一个月就能补齐军队一个月的消耗量。” 其实进入军医也没什么坏处，至少卡维打通了销售渠道，药品的收入早已经超出了他的想象。唯一让卡维不舒服的大概就是主导权了，他在军医处的权限并没有当初莫拉索答应下的那么大。 不过已经在药品上占了大便宜，再要求就会显得很贪婪，所以这话得别人来说。 比如站在一旁的瓦特曼：“卡维对创伤的处理有目共睹，把他放在普通外科医生的位置上实在屈才了，对那些冲锋陷阵的士兵们也很不公平。” 弗朗茨也多少听闻了些消息，出于某种原因，军医处处长的位置暂时无法改变：“我会和艾丁森说的。” 此时军医处里，艾丁森正在处理一大堆文件，有些是药品入库文件，有些则是医护人员流动文件，还有些则和军医院的快速建立有关。 对于他头上的处长头衔，其实在医学界有着不小的非议。 他只是一名外科医生，不论理论还是手术的能力都没有那么突出，凭借的只是祖上的福泽才能走到这一步。甚至有不少人怀疑，他的外科副院长头衔也是这么得来的。 但艾丁森并没有觉得不妥，因为在他眼里，军医处是管理军医的地方，光靠超强的医术是没办法管理好那些医生的。 “外科总医师似乎已经确定下来了，是伊格纳茨，几乎全票通过。”艾丁森对这个结果不太满意，脸色也有些难看，“那内科总医师恐怕得动一动。” “法托拉德医生的得票率超过了60%。” “得票率只是参考，我们组建医学委员会的责任就是维持军医处的稳定，所以不可能让两位总医师出自同一家医院，这不符合常理。”艾丁森随口解释了一句，很快又问道，“除了他之外，还有没有其他合适的人选？” “得票率12%，来自市立总医院的隆德医生；还有得票率9%，来自格雷兹医院的波萨医生；得票率5%，来自圣玛丽医院的.” “不用考虑了，就选波萨吧。”艾丁森对他有些印象，“我见过他，是个值得尊敬的内科医生。” 周围的委员会成员纷纷点头：“明天就会让军政处给波萨和伊格纳茨发送任命令。” “让我们着重讨论下一个问题。”艾丁森手里拿着的是一份举报信，“卡维·海因斯，现在被人指责同时占据了药品承办商和外科医生两个名额，不符合军医处的规定，大家说说看法吧。”