第五十七章 第一天值班
古凡下了车，让司机自己回去。 站在医院门口，活动了一下自己的腿脚，双手插兜向着急诊科走去。 那天古凡三人打架之后，孙宏以及张建国两人被送到了医院，经过他们的叙述护士以及医生们大概了解了事情的经过。急诊科的护士看着那些混混气不打一处出，混混也就罢了，收保护费，欺负老人，还打了自己的同事这怎么能忍。急诊科的一群医生把混混折磨的半死不活的，直到晚上一两点，大家折磨的累了才肯放手。凌晨四点多的时候，医院又来了一批刑警，也不管混混们伤势如何，直接戴上手铐。以扰乱社会持续，蓄意伤人罪名全部带走。 一路上护士们看到古凡那是惊诧不已，上班第一天打架进了局子，后来听说没事了，两天不来上班。这位大神今天是哪根筋搭错了，大晚上的竟然来医院了。 古凡来到自己的急诊室，看到孙宏坐在那里正给一位急诊病人看病，便没有打扰，直接拿起自己的杯子到饮水机前给自己倒了一杯茶。 孙宏看到古凡，先是有些惊讶，然后带着笑容打了一个招呼，“等我一会，病人马上看完。” 经过一些简单的检查之后，孙宏告诉病人，“估计你是尿酸引起的痛风，现在化验科已经下班了，我也没有办法做出准确的判断。我先给你开一点止痛药，先熬过今天晚上。明天上午你直接挂骨科，到那边做一个系统的检查。” 看完手上的病人，孙宏站起身看着古凡，“走到外面聊聊。” 孙宏搂着古凡的肩膀，“这两天到底去哪里了？” 古凡看着孙宏，“院长没有给你们说嘛？” 孙宏摇了摇头，“只说你去给一位老人看病了，其他的什么也没有说。我们再问，他就以什么做好自己本职工作为由把我们堵回来了。” 古凡点了点头，“哎，这事吧你们不知道也好，真球闹心。”从裤兜中掏出一包烟，从中抽出一根递给孙宏。“这几天医院咋样？” 孙宏自己把烟点上，“还好，就是有时候忙不过来。” 古凡抽了一口烟，这几天他抽的烟不少，渐渐的有一点割舍不下的感觉，“没事就好。” 孙宏把烟吸入肺部，感觉烟味有点特别，把烟缓缓的吐出。 “什么烟？味道不错啊。”一边说，孙宏一边把烟蒂旋转一圈，看到烟蒂上一只小熊猫下面用小字写着特供二字。孙宏倒吸一口凉气，“我靠，特供小熊猫？” 古凡白了他一眼，“很稀奇吗？这几天我都不知道抽了多少包了。” 古凡这真不是炫耀，他是真不知道特供小熊猫的珍贵。 孙宏指着古凡，结结巴巴的说道，“你不装会死？你知道特供小熊猫的珍贵吗？” 古凡摇了摇头，随后孙宏把自己知道的关于特供小熊猫的知识给古凡普及了一下。 古凡也只是点了点头，砸吧砸吧嘴，“没有想到这一盒烟值十万块，那岂不是你抽了我5000块？明天你得管我早饭。” 孙宏苦笑的点了点头，“没问题，如果你能把那一包烟给我，后面几天的饭我都管了。” 古凡到无所谓，直接把剩下的半盒烟直接丢给了孙宏。 抽过烟，两人回到急诊室。 古凡换上一身工作服，开始了他的第一次值班。 今天晚上是古凡和孙宏值夜班，两个人坐在同一间办公室内，没事的时候两个人相互唠嗑。 张珂听到古凡回来，闲暇之余来到办公室和古凡打了一声招呼。 晚上3点多的时候，医院接到了一个特殊的病人。 病人是由古凡小组出诊，接到医院的。 孙瑜跑到办公室门口，“孙医生，刚才来了一个突发心血管的病人，麻烦您过来看看。” 当孙瑜走近办公室，看到古凡坐在那里，“古医生，我不知道你回来了。” 古凡拿起放在桌子上的听诊器，“走吧，我和你过去看看。” 孙瑜看了一眼孙宏，最后点了点头。看到她的举动，古凡怎么能不明白，孙瑜对自己的不放心。 他也没有在意，一个人快步走入急诊室。 古凡小组的护士以及蓝可儿走入急诊室也是微微有些惊讶，但很快的让开位置，让古凡给病人检查。 病人的家属看到古凡进来，先是一愣，然后说道，“医生，麻烦您过来看看我的丈夫到底是怎么了？” “麻烦您先让一下，我给病人看看。”古凡走到病人身边，用听诊器听了听病人的心跳，从心率仪上撕下报告看了看。 “心率窦性心跳过缓，心率每分钟35次。给病人上呼吸机，心内注射肾上腺素1mg。”古凡一边吩咐一边给病人做着人工心脏起搏。 听到古凡的医嘱，护士连忙开始准备。 “你丈夫有心脏病史吗？”古凡一边给病人坐着心脏起搏一边问道。 妇人要了摇头，“从来没有听他说过。” “最近病人休息怎么样？” 妇人想了想，“最近公司有一笔大的单子再谈，休息的很少。” “有无抽烟酗酒？” 妇人点了点头，“这些都有。” “肾上腺注射成功。”张珂道。 古凡站在心率机器前，看着病人的心率有所回升。转过身，对旁边的助理医生蓝可儿吩咐道，“开具心脏彩超，抽血检查，以及心脏标志物检查尽快安排病人。” 蓝可儿虽然对古凡不满，但在这个时候不是她耍小脾气的时候，顺从的在电脑上操作着。 看着自己丈夫的心率渐渐回升，呼吸平缓下来，妇人问着古凡，“我丈夫这是怎么了？” 古凡看着病床上躺着的病人，“目前怀疑是长时间熬夜，造成的心率过低造成的昏厥。不排除心梗的可能。” 妇人眼泪都快急出来了，“那该如何治疗？医生求求你，救救我丈夫！” 古凡擦去额头上的汗水，“既然病人送到了这里，我们就会尽力治疗病人，今天晚上应该没有大碍。稍后我们会把病人转入心内科，你先去交钱办理住院手续吧。” 妇人点了点头，“看着古凡，我丈夫心梗的可能有多大？” 古凡沉默了一会，“还是等检查结果出来之后再说吧。” 看着妇人离开的背影，古凡叹了一口气。 张珂给古凡递过来一瓶水，“古医生，刚才辛苦了。” “谢谢”古凡接过张珂抵赖的矿泉水，也没有客气。 “您觉得这个病人心梗的可能性大吗？”张珂好奇的问道。 古凡看着张珂，“通过血压以及心率来看，百分之八十可能是心肌梗塞。” 孙瑜作为外科医生，对于内科不是很熟悉，便开口问道，“既然是心梗，为何他的家人不知道呢？” “病人属于急发性心梗，是由于长时间休息不好，抽烟酗酒引发的。当然不排除本身就有心肌梗塞，一直瞒着家人的可能”古凡回答道。 孙瑜点了点头，“之前我们遇到急发性心肌梗塞都是使用速效救心丸疗，可这次怎么效果不是很好？” 古凡点了点头，“你们没有闻到患者口中有酒味吗？治疗心脏病的药物，在遇到酒精后效果都会减弱。以后你们在急诊过程中如果无法准确了解病人的病情，尽量多观察这样才能更好的使用合适的药物。” 古凡看了一下自己小组的医护人员接着说道，“在很多情况下，我们急诊科遇到的病人家属都不在身边，我们与病人的沟通可能只是通过病人的一些行为作出判断，这就要有充足的临床经验判断。这次事情有我的责任，我这几天忙着其他病人，没有和你们一起出诊。但我希望以后你们自己能通关观察，了解病人的情况。” 古凡小组的医护人员都低下头，只有蓝可儿轻哼一声，“说的头头是道，搞得自己是心内科专家一样。” 古凡听到蓝可儿的话，也没有在意。“孙瑜，张珂，你们两个一会和病人家属到心内科交接一下。” 收拾完自己的东西，古凡回到了自己的办公室。 孙宏看着古凡，“病人没事了吧！” 古凡点了点头，拿着自己的水杯喝了一口水，“这些副主治医生的临床经验还是少了点。” 孙宏呵呵一笑，“他们临床经验少，不是还有你吗？” 两个人在办公室里聊着天，时间过的也挺快的。