0138 面多加水，水多加面
陈景恪在自己的位置坐好，道：“什么事情能把你这位尚药局的奉御给难住？” 何求苦笑道：“先生就别拿我打趣了，是真遇到棘手的病了。” 陈景恪这才正色道：“看来你确实遇到麻烦了，先说说是什么情况，咱们一起讨论一下。” 何求就把那个病人的情况详细的介绍了一遍，病人五十岁出头，不久前丧偶，心情郁结以至于病倒。 “我第一次去为病人诊治，见他只是肝气郁结饮食不振，于是就以香附为君药，以神曲等为臣药，为其开具了药方。” 陈景恪点头道：“病人乃心情悲伤导致的肝气郁结食欲不振，香附有疏肝解郁之功效，神曲可治食郁……这个药方开的很好。” 被夸奖何求并未高兴，而是道：“问题就出在这里，三日后病人的儿子再次找到我，说病情不但没有好，反而加重了。” “我连忙去诊治，发现病人出现腹胀腹痛、反酸、食欲不振等症状。观其面色，郁郁之气更重，且舌质暗紫、舌苔肥厚。” 陈景恪说道：“这就是肝郁实症的症状，你用的是什么药？” 何求回道：“依然是之前的药方，只是加大了药量。并让他们多开解病人，让其走出丧偶之痛。” 陈景恪先是点头，然后又摇头道：“原则上来说，你这样用药是没错的，之前的药方确实能治疗肝郁实症。” “可是既然病人之前服用这个方剂没有效果，你就应该调整用药了。” 何求羞愧的道：“我也是事后才想到这一点，但还是心存侥幸。” “以为这么久了病人应该能走出丧偶之痛，重新振作起来，到时肝郁之症可不药而愈。” “哪知三日后病人的家人再次找到我，说病情又加重了，我去诊断发现病人又多了失眠、乏力之症。” 陈景恪叹道：“这就是肝郁虚实兼有的症状，在吃透《金贵要略》之前，应该不好治。” 这么说其实就是在给他留面子，到了这一步已经超出他的能力范围了 不是何求医术不精，而是这会儿的医术总体水平就这么高。 这种症状换成几百年后的医生过来，一副药就能好，可惜现在治疗这种症状的药方还没有研究出来。 也不是说这个年代就没有一点办法，把孙思邈找过来靠着丰富的经验和深厚的医理知识，应该能解决。 当然了，如果孙思邈在就不会让病人的病情演变到这个程度。 第一次治不好可以说失误，最多第二次过来就能痊愈。 病情演化到现在这个程度，何求的疏忽大意才是罪魁祸首。 这也是前世陈景恪的爷爷一再提醒他，要谦虚谨慎的原因。 医生掌握着病人的生死，你一个疏忽指不定就能要了病人的命。 到那个时候，你纵使有一万个理由为自己辩解又能如何？ 病人已经不在了。 何求岂能听不出他话里的意思，更加的羞愧：“是我疏忽以至于如此，实在羞于见人矣。” 陈景恪见他确实有悔改之心，也没有再继续指责，而是道：“第一次你的药方没有错，问题就出在第二次。” “已经确定病人是肝郁实症，且第一次的药方无效，就应该调整药方。” “其实你用药的基本思路是对的，病人的病情皆由气郁所致，治当行气解郁为主，使气行则血畅火清，气畅则湿化食消痰除。” “所以香附和神曲这两味药不用做改动，只需要把其它药换成川芎、苍术、栀子这三味即可。” “川芎辛香，为血中气药，既可活血祛瘀，以治血郁，又可助香附行气解郁之功，为臣药。” “栀子清热泻火，以治火郁；苍术燥湿运脾，以治湿郁。” “此药名为越鞠丸，专治肝郁引起的六郁之症。” 何求佩服不已，这个药方实在太精妙了，足以作为成例推广天下。 姜子安奋笔疾书，把听到的所有东西都记录了下来。 这玩意儿就是宝贵的经验啊，他已经决定写在自家祖传的医书上了。 陈景恪顿了一下，给他思考的时间，然后才继续说道：“肝郁虚实兼有之症状，可以用柴胡舒肝丸来调理……” “柴胡，青皮，陈皮，防风，木香，枳壳，乌药，香附，姜半夏，茯苓，桔梗，厚朴，紫苏梗，豆蔻……” “此方较为复杂，共有二十五味药组成，可以制作成丸剂方便病人服用。” “还可以兼按压太冲xue，左右脚都按，每次二十息即可。” “如果病人始终无法走出丧偶之痛，那最好让他离开现在的环境，到别处去居住。” “再找几个他比较喜欢的子孙辈陪在身边，效果会更好一些……” “你可以先拿去试一下，如果不行咱们再讨论新的治疗方法。” 一口气说完，陈景恪觉得有些口干，端起茶杯一口气喝了半杯。 然后他就发现何求正一脸尴尬的看着他，似乎有什么话想说，但又不好意思的开口的样子。 于是就问道：“怎么了，可还有什么问题？” 何求小心翼翼的道：“肝郁虚实是半个月前的症状，现在又加重了。” 陈景恪怔怔的看了他好一会儿，“砰”重重的把茶杯放在桌子上，澹澹的道：“说吧。” 年龄明明足够当陈景恪的祖父了，可是见他生气的样子，何求心中情不自禁的哆嗦了一下。 就好像是犯错的学生，面对严厉的老师一般。 他不敢耽搁，连忙把事情讲了一遍。 事情很简单，在病人的病情出现恶化之后他也开始慌了，想尽一切办法进行治疗。 然而任他如何施救，病人的病情起起伏伏一直都不见好，关键是总体在趋于恶化。 现在病人腹胀、腹痛、发热、头晕头疼、恶心呕吐、食欲不振、反酸、乏力、失眠、焦虑抑郁、口臭…… 越治病人的病情就越重，何求也是一个头两个大。 幸好他是尚药局的奉御，否则病人家属找就不愿意了。 前几天病人出现腹泻症状，他给开药治疗腹泻。 腹泻顺利治好，可还没等他高兴，病人又开始便秘。 连忙再治疗便秘，然后又腹泻了。 如此不停的循环，治好便秘就腹泻，治好腹泻就便秘。 颇有点面多加水，水多加面的意味。 事情发展到现在，何求彻底麻了。 别说治好对方的病了，连腹泻和便秘都治不好了，彻底陷入了死循环。 而且对方的状况一天比一天差，他实在没办法了才不得不来求援。 听完他的描述，陈景恪无奈的叹了口气。 不是因为这个病如何，而是为何求。 这会儿他已经想明白，为什么何求一直拖到现在才来找自己求助了。 无他，面子。 尚药局奉御，年龄一大把，结果在医术上竟然被一个十七八岁的少年全面碾压。 尽管他很清楚双方的差距，可心中难免会有不服，想要证明一下自己。 结果就演变成了这个样子。 看他的表情就知道，这会儿是又尴尬又后悔又羞愧。 虽然很生气他拿病人开玩笑，但也不好再指责什么。 叹了口气，陈景说道：“这个病人的情况我已经知道了，明天把他带过来吧，我要亲眼见到他才好施救。”