第312章 四诊合参
“方组长，喝点水。” 云山县县医院，张卫峰给方彦泡了一杯茶，放在方彦面前，由衷的道：“方组长辛苦了。” “还好，比起张院长你们，我们应该好多了。” 方彦和医疗小组没来之前，张卫峰这边确实要更辛苦。 毕竟水平有限，辛苦程度就完全不一样，这么多患儿，张卫峰要尽可能的控制患儿的病情，难度是相当大的。 方彦也了解了患儿前几天的治疗，张卫峰和云山县县医院这边已经尽力了。 要不是有着张卫峰这么负责的一位院长，就流脑这种起势快，变化快的病症，死亡率那是相当高的。 “我们能力有限，也只能硬扛着，不像方组长你们。” 张卫峰笑着道：“方组长你们才来了一天，所有患儿的病情就得到了控制，我们所有人也都跟着松了口气。” 张卫峰对方彦和医疗小组现在是非常的钦佩。 不愧是省厅成立的医疗小组，专家们的水平确实高。 如此一群中医，如此快速的疗效，如此了不起的本事，张卫峰还是第一次见。 不仅仅是方彦，就是蒋维学和姜萌等人的水平同样很高。 一位水平不错的中医偶尔还能遇到，可一连好几位，还真不怎么容易遇到，医疗小组那可是聚集了整个庆州省都很出色的中医医生。 云山县县医院，中医科，蒋维学这会儿正陪着中医科的科主任王铁在病房给患者诊治。 “王主任，之前的辩证有问题呀。” 从病房出来，蒋维学这才对王铁说道。 “还请蒋主任指点。”王铁急忙说道。 云山县县医院中医科，也就五六位医生，主任医师也就王铁一个人，还有一位副主任医师的科室副主任，一位主治，两位住院医。 云山县县医院的中医科，几乎就是面子工程，科室的医生水平不提也罢，即便是科主任王铁，水平也就马马虎虎。 昨天医疗小组来了之后，中医科的医生自然免不了被拉过去给医疗小组帮忙。 而王铁这位科主任也趁着帮忙的时间，和蒋维学等医疗小组的专家有了些许交情，刚才趁着空档，王铁喊了蒋维学过来给科室的患者检查。 在医疗小组的专家面前，王铁可不敢有任何的意见，他也清楚自己的水平，也很虚心。 而且能认识蒋维学等人，对王铁来说那也是难得的机会。 还是那句话，医生这个职业，那是需要不断学习，甚至可以说要学习一辈子的一个职业。 任何一位医生，无论年龄大小，都不会轻易错过能让自己提升水平的机会。 提高了自己的能力，那可是一辈子的事情，哪怕是退休了，也能用的到，不少退休的医生其实都是香饽饽。 退休之前在医院的名气越大，水平越高，退休之后争抢的人也就越多。 私立医院，一些医疗机构等等，都是愿意高薪聘请的。 哪怕是一些已经不能亲自做手术的外科医生，也有大把医院和医疗机构愿意请回去当顾问或者技术指导。 “患者并非是大肠湿热。” 蒋维学道：“患者久痢、形体消瘦、两尺脉虚大，脉证和参，乃是肾阴大亏之症，阴亏主要表现在四个方面。” “第一，患者痢下无度，这是真阴枯竭的表现，第二，患者服用苦寒药耗液伤阴，治疗了这么多天没有效果，就能判断。” 蒋维学耐心的给王铁解释：“第三，患者形体消瘦，这也是肾阴亏虚的表现，再者，两尺脉虚大，同样是肾阴亏的表现.......” “蒋主任说的是，是我之前不够仔细。”王铁急忙道。 “作为中医，辨证必须仔细，要四诊合参。” 蒋维学道：“我刚才看了患者的病历，并没有脉象的记载。” 王铁顿时满脸尴尬。 要知道，患者的病历，那是患者病情的档案，什么情况，什么病症，如何辨证，怎么治疗，用了什么药，都要详细记录。 患者病历上面的检查、用药要和医院的其他地方都能对的上，检查单、药房那边的出药记录，等等。 任何一项对不上，都要反复的去查看。 而蒋维学刚才在查看患者病历的时候，却没有看到上面有关于患者脉象的记录。 蒋维学也是资深医生了，在省中医医院多年，蒋维学对医院的情况很了解。 很显然，王铁大概率应该没有诊脉，亦或者说都没有详细的去辨证，而是根据套方或者现在新型中医总结出来的经验，遇到痢疾，就考虑是湿热证。 因为在临床调查中，痢疾患者确实大多都对应中医的湿热证，因而遇到痢疾，用清热解毒利湿的法子，就是不少新中医的习惯了。 这就有点像是看着上火了就开消炎药，看到体虚就开补药，看到精神不佳就开提神药，完全按照表象。 岂不知，火也有虚火和实火之分，体虚也有虚实，精神也同样如此。 中医辨证其实是相当牛也相当了不起的，通过四诊和参，能把人体的情况辨别的清清楚楚。 “王主任是中医科主任，还是要多了解中医，在辨证上下功夫。” 蒋维学笑着道：“就说我们方组长，水平很高，四诊相当厉害，但是每一次都是很仔细的，从来不马虎。” 跟着方彦好几次，蒋维学等人也都看出来了，方彦的四诊每一诊都很厉害，单凭望诊或者说切诊，任何一诊，方彦都能了解患者的情况，但是每次都是很仔细的。 “方组长确实厉害。”王铁急忙点头：“看着方组长还不到三十岁，也不知道怎么学的，我这么多年都学到狗身上去了。” “主要还是要找对方向。” 蒋维学说着给患者重新开了药，又给患者讲解了一番。 两个人正说着话，就听到外面有急救车的鸣笛声，声音由远而近。 “咪呜，咪呜.......” “看来来急诊了。” 蒋维学站起身来。 “不要又是孩子，这几天生病的孩子不少了。”王铁道。 “是啊。” 蒋维学点了点头，向王铁打了声招呼，就向急诊科走去。