第三十二章：懂了？
做医生，没必要太正常正文卷第三十二章：懂了？听见这一番话，姜明泽显然是蒙了！ 一台手术！ 就达到了骨干级医生才具备的水准？ 这是人吗？ 这正常吗？ 姜明泽感觉自己脑瓜子嗡嗡的。 这让他感觉自己对这个世界似乎有什么误解？ 这他妈天才真的可以为所欲为吗？ 一瞬间，姜明泽显然是傻眼了。 不过…… 此时姜明泽和赵雷的对话，周围众人是听得明明白白的。 大家显然没有想到，这个不太起眼的年轻小伙子，竟然能提出来这样的优秀方案。 庞迪也是微微惊讶。 看来……这荣誉校友，的确不一样啊。 这种解剖思维，真的是让人感觉与众不同。 庞迪虽然认可陈恭第一个方案提出来的思维。 但是…… 后面的东西，显然是看不明白的。 不仅是庞迪，就连赵雷也不懂，甚至是一头雾水。 毕竟，无损缝合本来就是一种高端的缝合技巧手法，赵雷本身也不擅长。 所以说，陈恭刚才和姜明泽的这一番对话。 在别人眼里，显然对牛弹琴。 更别提走的时候……那一句话了。 “你们慢慢讨论，手术的时候叫我？” 这话，也太……狂妄了吧？ 而庞迪和苗俊龙等人则是坐在那里，显然不知道发生了什么事情。 他们看见陈恭起身简单画了几笔，就这么走了。 而随后的姜明泽则是脸色古怪。 到底发生了什么？ 陈恭难不成……真的会点什么？ 而且，陈恭离开时候，那句话，实在是太狂妄了！ 什么叫先回去了？ 手术的时候再叫他？ 有这么狂妄的人吗？ 大家都在进行术前讨论，讨论手术方案，你说走就走，有没有把大家放在眼里？ 这简直就是……太目中无人了。 庞迪虽然有些不喜欢陈恭，但是……对方作为荣誉校友，他自然也不会无缘无故的招惹对方。 只是……哭笑不得的看了一眼赵雷，笑着所了句： “赵主任，你们科的学生，就是这么培养呢吗？” “真的与众不同啊！” 赵雷看了一眼庞迪，点了点头：“是吧？我也认真认为！” “我们科培养出来的学生，就是优秀！” 庞迪：？？？ 苗俊龙：？？？ 哎？等等，不是！ 你们是不是听不懂讽刺啊？ 我跟你在这里阴阳怪气的，你跟我这么说，合适吗？ 庞迪忽然觉得，和赵雷这种人，似乎真的不能绕弯子，就是直肠子，灌肠都不需要用胶管，钢筋直接上都没问题。 庞迪笑了笑：“呵呵，好了！” “言归正传，咱们还是好好讨论讨论手术方案吧。” 说完之后，庞迪起身，也主动走到台上。 其实，庞迪对于这个患者，也是有一套方案的，他想的是，先让大家说，大家说完之后，自己再说。 毕竟，再怎么说，自己也是附属医院心胸外科的一把刀呢呀？ 可是…… 当庞迪走到台上的时候，姜明泽和赵雷忽然对视一眼，愣了一下说道： “讨论方案？” 庞迪点头：“没错，对啊？” “继续讨论啊！” 赵雷和姜明泽忽然哈哈哈的笑一声，摇了摇头：“好吧！” “那庞主任，您请吧。” 说完，两人回到了自己的位置上。 讨论？ 讨论个屁啊！ 标准答案给你了，你抄都不会抄？这点眼力劲儿都没有吗？ 可是，该有的尊重，还是需要的。 所以，姜明泽和赵雷并没有说点什么，依然是耐心的等待庞迪把方案讲了出来。 讲完之后…… 姜明泽和赵雷还没有说话。 而庞迪这边，却惊讶的发现一个问题，自己越讲，怎么越怪呢？ 为啥这么说呢？ 因为他越讲，对比演示板上的方案，差距也就越多。 庞迪毕竟是专家，该有的水平，还是有的。 这越讲越觉得不对劲儿，越说越发现自己和陈恭之前提出来的方案差距越大！ 手术非但没有简化，反而繁琐了。 准确点说，是cao作简化了，步骤繁琐了。 手术，最忌讳啥？ 或者说，手术这些年发展以来，最讲究什么？ 那自然是破坏度越小越好。 要不然，发明腔镜干啥？ 难道是好看？ 当然不是！ 而庞迪的方案，对吗？ 很对！ 因为符合庞迪的cao作水平，这庞主任用自己的cao作水平给出来的最佳手术方案。 但是…… 对于姜明泽而言，却不是最佳方案。 手术越来越发展，私人化的东西也越来越多了。 对于开口的选择，对于术式的选择，对于医生的选择，都很多。 以至于…… 庞迪说完之后，自己先笑了。 他尴尬的笑了笑，自嘲的说了句：“我现在忽然明白小陈刚才走的时候，为什么这么说了！” “这个方案呢，显然在各位专家眼里，有点不合时宜。” “抱歉了，浪费大家时间了。” “姜主任，赵主任，还是你们二位来定夺吧。” 庞迪真的是有些脸红，一开始没有发现，但是当他代入其中，去研究手术方案的时候，却发现，陈恭的这个方案是有多么的优秀。 而苗俊龙听见这话，连忙说道： “我觉得庞主任说的挺好的，这个方案，挺完美的啊？” 好吧！ 苗俊龙的习惯性马屁。 一不留神位置低了一点。 拍到了麻蛋上。 这就让庞迪忍不住深深的看了一眼对方。 你这混蛋，会说话就多说点，这眼前姜明泽他们在这里呢，你这不是给我丢人呢吗？ 姜明泽不以为意，笑着站起身子，走到前面。 “这个……庞主任，您也别谦虚或者客气了。” “咱们几个，都是半斤八两，你瞧，这最佳方案就在这里摆着呢！” “咱们就按照这个方案进行吧！” “我觉得，问题不大。” “而且，完成度很高，甚至……这一台手术，完全可以好好记录下来，认真分析分析。” “这一台手术，十分典型，方案也十分经典，完全可以用作多发性大动脉炎手术治疗的经典案例！” 姜明泽认真说完之后，忍不住摇了摇头看向赵雷：“正如庞主任说的那样。” “老赵，你们科室培养的学生，就是了不起啊！” 赵雷微微一笑：“我早就和庞主任这么说了。” 庞迪听完，不禁笑了笑，脸有些微微发烫。 说实话，他刚才真的不是在夸奖啊。 老天爷可以作证！ 我真的是在讽刺…… 可是现在倒好…… 反倒是给自己圆了一个尴尬的场面。 人家陈恭狂，是有狂的资本的。 正如人家所说的那样，手术开始的时候，再叫他就行了。 在手术开始之前，继续呆在这里，无疑是浪费时间。 因为……人家这个方案，就是最佳方案了！ 庞迪虽然不想承认，也不愿意服老，但是却不得不承认一点，陈恭真的了不起！ 人家这荣誉校友，还真的不是闹着玩呢！ 实力，才是临床话语权的金标准啊。 这时候，庞迪忍不住问了句：“赵主任，小陈是在你们科室实习呢吧？” “要不，你看看什么时候，让他来我们科室待几天？” “我觉得，他对血液系统，了解很深！” “这可能是他擅长的地方！” “你放心，他要是来了，我一定给照顾好了，给他该有的待遇！” “什么手术，他绝对可以参与！” “怎么样？” 庞迪说完之后，姜明泽连忙说道：“呵呵……” “行了，庞主任，我知道你想啥呢。” “别想了！” “这小子，心气儿高着呢！” “他肯定不来。” “而且，来了以后……您能教会他啥啊？” 此话一出，庞迪顿时老脸一红。 虽然是实话，但是……姜明泽你不能当着我们科室这么多人就说我啊。 我还要不要面子的啦？ 而此时，赵雷听见两人的话。 却认真的对着两人说了句： “你们觉得，这个方案如何？” 姜明泽直接点头：“很惊艳！” “也很胆大！” “说实话，即便是我，也不一定敢保证这个手术能顺利完成。” “但是，抛开技术而言，这个方案，可以说是十分新颖。” “而且，你们看，对于血管重建技术，似乎……有独特的理念。” 庞迪认真点头：“姜主任说得对！” 庞迪算是认清现实了。 会说就多说点，不会说就少说点。 而且，陈恭的这方案，让他有些害怕，他真的不敢这么做啊！ 而赵雷这时候微微摇了摇头，然后满眼高冷的看了两人一眼：“这只是冰山一角！” “我告诉你们！” “我和我兄弟，陈恭，正在进行一个课题的研究。” “叫做血管重建理念。” “这个思路，只是我们方案里的一种。” “呵呵……” “行了，我去收拾收拾，手术的时候，叫我！” 说完，赵雷起身离开。 轻轻的他走了，正如他轻轻地来，他认真反思片刻，觉得……自己装的还不够。 没错。 赵雷发现，自己在装这个领域上，还差了自己贤弟一点。 但是，没关系。 他会努力靠拢的。 不能让外人看笑话。 而此时，姜明泽听见这一番话之后，顿时瞪大眼睛。 好家伙！ 血管重建理念？！ 这是何等雄心壮志？ 要知道，但凡涉及到理念这个词语以后，就不再是一个单独的术式了。 这是一个学科。 而这个方向的未来，只有一个：学科带头人！ 冷不丁，姜明泽抬头看了一眼赵雷，他内心顿时激动了起来。 好家伙。 这混蛋……该不会是想要冲击院士了吧？ 不，而是新学科的学术带头人。 这也太大的胆魄了吧？ 可是…… 看着演示板上的这些手术流程，姜明泽承认，他紧张了，也羡慕了。 而庞迪也是站在原地，沉思良久…… 成功的秘诀是什么？ 跟对人！ 做对事儿！ …… …… 陈恭回到普外科办公室后。 可没有闲着。 他这么着急离开，可不是单纯为了装逼。 不得不说，这叫姜明泽的抠门货，手里是真的有点东西的。 刚才方案设计的时候，陈恭灵感风暴直接出现了。 以至于不得不赶紧回来，把思路整理一番。 既然想要帮助老赵做一番事业，陈恭自然不会只是嘴上说说心里想想那么简单。 凡事儿是得付诸行动的。 陈恭目前接触的最多的是普外科，而刚才讨论的那个患者是多发性大动脉炎，牵扯到了胸主动脉上。 这个区域的血管重建，难度可不低。 今天这患者尚且简单一些，通过分离组织和黏膜就可以实现严惩2-3cm的距离。 但是，如果超出去以后呢？ 陈恭这就想到了刚才姜明泽说到的那个点子上。 他得进行一番模拟，如此一来，说不定可以实现六厘米左右的血管重建可能。 血管重建，最大的问题之一就是血管的延展度不够，即便是加大延展，也会增加张力，这是一个不稳定的事情。 你让一个胶皮水管大张力运转，只是饮鸩止渴。 所以，陈恭刚才就想到了一些细微的思路，决定尝试一番。 胸主动脉区域，伴性血管比较多，如果可以分析一番这些血管的属性，和供应关系，完全是可以寻找重建可能的。 就这样，陈恭坐在办公室内，拿着一个本子开始思考起来。 半个小时的功夫，还真的被他搞出来了一些想法和创意。 陈恭认真分析许久之后，决定回到学校以后，做做动物实验，模拟一番。 这时候，陈恭电话响了。 “喂？哦，好，我现在过去！” 挂了电话，陈恭起身就要离开。 赵曦见状，连忙好奇的问了一下： “你去哪儿啊？” 陈恭笑了笑：“忙事业。” 赵曦顿时翻了个白眼：“切，小屁孩，还忙事业。” “快说说呀？” 赵曦两个眼睛，瞪大瞪圆。 “我发现一件事儿！” 陈恭转过身子来好奇的看着赵曦：“什么事儿？” 赵曦压低声音：“我发现你现在和雷神走的越来越近了！” “你们到底有啥事儿啊？” “我看你们整天忙的！” 陈恭顿时笑了起来：“当然是人生大事了！” “我得给我大哥，圆个梦。” “哈哈……” “走啦。” 说完，陈恭起身就朝着外面走去。 赵曦可没有拒绝，其实……陈恭和老爹走的近一点，似乎也不是坏事儿？ 这毕竟熟悉起来了…… 咳咳！ 赵曦连忙摇了摇头，什么乌漆嘛黑的想法啊。 不过，就是得警惕一点，不能让两人大哥贤弟称呼了。 这啥跟啥啊？ …… …… 手术室内。 姜明泽看了一眼墙上的时间。 看了一眼赵雷：“还得多久？” 赵雷摇了摇头：“不知道。” 这时候，麻醉师忍不住说了句：“庞主任，还不准备开始吗？” 庞迪摇了摇头：“再等等！” 一群手术室内的护士，以及麻醉师，都显然愣了一下。 这等谁啊？ 专家不是已经来了吗？ 为啥手术还不让开始啊？ 难道……还有更大的咖位？ 想到这里，大家都忍不住猜测了起来。 就在这时候，忽然手术室的门打开了。 只见一个二十出头的小伙子，穿着小绿衫，举着手走了进来。 庞迪见状，根本不用其他人提醒，连忙对着护士说了句： “快，给陈教授穿衣服！” 此话一出！ 顿时苗俊龙傻眼了！ 不仅是他，就连赵雷和姜明泽两人都忍不住看了一眼庞迪。 好家伙…… 还得是你！ 陈教授都叫上了？ 脸都不要了啊！ 不过，仔细一想，叫陈恭陈教授，还真的合适！ 为啥呢？ 人家陈恭是荣誉校友啊？ 学术荣誉也不少。 叫一声教授，不过分吧？ 可是……就当几个人惊讶的时候，庞迪再次出手，在人生财富密码的道路上，可以说是打下了牢固的基础。 “大家安静一下！” “这位呢，是咱们山河医科大的荣誉校友，也是有史以来，最年轻的荣誉校友。” “今天这一台手术，就是陈教授的手术方案。” 这一番话，陈恭都有些不好意思了。 他看了一眼庞迪，忽然有些尴尬。 而变化有吗？ 肯定是有的。 最起码，小护士在给他穿衣服的时候，手法轻巧了很多，也柔和了很多，没有催他，而是细腻的帮他整理好每一个环节。 陈恭穿好衣服，姜明泽忍不住白了一眼陈恭： “可以开始了吧？” 陈恭点头：“可以！” “开始吧！” 一切准备就绪之后…… 姜明泽微微皱眉，他总觉得，陈恭这话语，听起来怪怪的，有一种上级领导巡视的感觉。 不过，手术此时即将开始。 姜明泽无语说道：“要不你来开口？” 陈恭也不犹豫，毕竟……这一台手术，虽然他不能主刀。 但是，能做一点是一点。 这些都是手术的贡献度啊。 原本姜明泽只是抗议似的这么一说。 谁曾想，陈恭直接拿过手术刀。 开始了手术切口。 切口的选择，早已确定，就是胸腹联合切合。 陈恭直接从第六肋间开始cao作，一刀下去，顺利往下，直接把切口延长至腹部正中线！ 一般这种手术，其长度则视腹主动脉病变或远侧吻合口部位而定。 但是，陈恭的切口长度，可以说是十分精准。 可这都不是最重要的！ 最重要的，是这一刀！ 陈恭仅仅只用一刀，顺利把长达几十厘米的切口顺利切开。 整个过程酣畅淋漓，没有丝毫的卡顿。 这……依然只是惊鸿一瞥。 但却足以让周围包括赵雷在内的所有人，全都震惊了！ 要知道…… 赵雷也从来没有见过进行过如此大的切口。 他虽然见过陈恭的“一刀流”技术。 但是，这么长的切口，一刀可以吗？ 这……这也太夸张了吧？ 要知道即便是那些顶级顶级超顶级的手术专家，也没有这样的把握吧？ 姜明泽和庞迪等人则是直接傻眼了。 好家伙！ 如此惊鸿的一刀。 闻所未闻啊！ 可是……接下来的一幕，才是真正让那个所有人对陈恭实力瞠目结舌的时刻。 当苗俊龙和庞迪两人把切开的组织顺利分离之后。 这时候……众人看到了陈恭刚才那一刀的真正精髓。 一个长达四五十厘米的切口。 竟然能精准的把握住胸部和腹部的厚度，在切开的时候，间隙寻找精准，出血量少，切口深度堪称完美，而切口偏移度的误差不到0.5厘米！ 这是怎么做到的？ 这一幕，直接让姜明泽瞬间瞪大眼睛，瞳孔略显颤抖。 他真的有些被陈恭吓到了。 做了这么多手术，还是第一次见到如此惊鸿的一刀。 这一刀！ 足以让在场每一个了解胸腹联合切口的人印象深刻。 因为，完美切口，在这样手术中，根本不可能出现。 切口点从胸部的肋间隙，直接延伸到腹主动脉区域。 这个长度内，涵盖了四种深度的切口，胸部最薄……越往下，越厚。 而腹部还有腹膜一类的。 陈恭是如何把握到的呢？ 这些，根本没有任何答案。 但是…… 毋庸置疑的是，陈恭的随后一刀，直接把这一台手术的逼格，提升了一大截。 就连麻醉师都忍不住一声：“靠”脱口而出。 可是现场没有一个人介意，因为大家内心又何曾不是这个想法呢？ 而姜明泽忽然抬头看了一眼陈恭，他忽然觉得……这陈恭该不会真的是深藏不露吧？ 而陈恭则是顺手把刀子递给了一旁的护士，然后回到了自己的VIP观战席，耐心的看了起来。 “姜主任，你来吧。” “口子我已经开好了。” 姜明泽咽了口口水，这一次出奇的没有去和陈恭争辩什么。 因为他很清楚，这个切口，真的是无敌！ 对于这种大切口手术的患者，一般切口越好，恢复越快。 看似微不足道的一点，其实会让患者感激不尽。 为什么呢？ 因为内部的变化他感觉不到。 可是伤口的愈合效率，他是知道的。 所以，陈恭这个切口，太变态了。 不过，姜明泽也是不服输的主，直接对着庞迪和赵雷点了点头，开始了自己的手术。 陈恭开了一个好头，让姜明泽的手术视野暴露，也足够优秀了。 让他可以更好的从肋软弓处呈放射状切开膈肌。 这个过程中，姜明泽瞬间意识到了陈恭的切口视野有多优秀。 分离很顺利，直至主动脉孔。 左肺萎陷之后，顺手牵向内方，直接显露胸腔和后纵隔。 这一刻，胸主动脉完全显现出来。 分离之后，长度完美得到了3厘米的游离长度。 这个长度，配合下方游离之后的纵膈胸膜以后的血管。 刚好凑够了6厘米的吻合口。 当切除狭窄区域之后。 姜明泽这边也开始了自己的吻合手法。 这一次，姜明泽并没有避讳任何cao作，直接把自己的缝合功底展示了出来。 【叮！发现lv6-血管吻合术，是否花费3万积分进行学习？】 陈恭听完，直接摇头。 他现在的血管吻合技术，已经达到了完美级。 以至于，姜明泽的手法，已经入不了他的法眼了。 甚至，陈恭的【鼠目寸光】下，甚至可以清楚的感觉到姜明泽手法中存在的不足。 要知道，姜明泽的血管吻合是lv6-。 而赵雷的手法，同样也是lv6-。 只能说两人各有千秋，偏颇不同罢了。 赵雷的吻合手法中，无损程度远不及姜明泽细腻。 而姜明泽的缝合手法，同样，也不如赵雷的速度。 但是，却也足够应付眼前的cao作了。 很快！ 第一个区域，狭窄切除。 姜明泽花费了3分钟，完成了这一段的血管吻合，当血管再次松开之后，看着血液充盈度的变化。 他忍不住嘴角微微上扬。 显然，刚才的cao作，他已经超水平发挥了。 但是…… 姜明泽看向陈恭的时候，眼神里多了几分挑衅。 而陈恭皱眉看向姜明泽，微微皱眉：“你在得意什么？” “手法稳定性不足，在第三针、第七针、第二十四针的时候，都出现了略微颤抖。” “这可能会导致血管壁的破坏出现。” “这就是你引以为傲的无损cao作？” “我看赵雷主任，熟悉之后，也能超过你！” “你骄傲什么呢？” 陈恭的一番话顿时让姜明泽脸色一变。 而庞迪则是忍不住咳咳一声。 赵雷却引以为傲的看了一眼姜明泽，听见没？我贤弟说了，你也就沾了一点先入为主的优势罢了。 可建铭泽偏偏却没有反驳。 而是瞪大眼睛看着陈恭，带着几分惊讶。 他不知道陈恭是怎么发现的，但是……不可否认的是，陈恭说的十分准确。 无损缝合对于手法稳定性要求很高。 可是…… 他……他真的懂无损缝合法？ 这一瞬间，姜明泽这么多年积攒起来的所有自信，忽然之间有些犹豫了。 可是…… 这一切，仅仅只是开始。 姜明泽忍不住对着陈恭说了句： “无损缝合，对于稳定性要求很高！” “是很难做到如此精密的要求的。” “举个例子，比如一个需要缝合30针的血管，若是仅仅只有10%的不稳定率，已经很成功了。” 陈恭点头：“的确如此。” 姜明泽看了一眼陈恭：“怎么，你不信啊？” 陈恭笑了笑：“没有没有！” “你说的都对。” 姜明泽：？？？ 这时候…… 手术也到了这个十分关键的地步。 就是那个存在30°角的血管缝合。 这里想要进行无损缝合，难度很高，姜明泽见状，也有些犹豫了起来。 虽然说，陈恭直接给自己画了好几道，但是……若是真的只是这么简单就好了。 看见姜明泽犹豫，一旁的庞迪也不敢控制血流。 只是忍不住问了句： “什么时候开始？” 姜明泽忽然说了句：“这里……我把握不是很大。” 陈恭见状，叹了口气： “我来吧！” “你看好了。” 说话间，陈恭直接拿过了针线。 姜明泽见状，顿时愣了一下。 毕竟，陈恭这么做，是没有损失的。 这种三十度角的血管无损缝合，难度太高了。 放在之前，他都不敢这么做的。 当然了！ 若是失败了，其实也没有损失。 因为大不了就用人工血管代替，选择之前的方案就好了。 可是…… 若是成功了…… 姜明泽摇了摇头，哪有这么容易？ 就连无损缝合法提出人顾海义老先生都没有把握。 这时候，姜明泽说了句： “你来吧！” 陈恭点头，笑了笑：“机会可不多，认真看好了。” 说话间，陈恭直接开始了自己的cao作。 姜明泽问了句：“我帮你扶持血管？” 陈恭摇了摇头：“不需要！” 说话间，陈恭直接用两根手指略微用力夹持血管，然后缝合针就在这一刹那，按照血管外膜穿梭而去。 这过程十分快，而且绝对是无损缝合的经典进针，唯独不同的是角度。 缝合的角度十分刁钻！ 而且手指的稳定性无比高。 配合那精准的进针点选择。 …… 看到陈恭的手法之后，姜明泽顿时等大眼睛。 他直接懵逼了。 而接下来，陈恭仅仅只用了不到2分钟的功夫，就完成了血管的吻合。 姜明泽看到这一幕之后，瞬间沉默了。 好快！ 好稳！ 而且……无损！ 他是怎么做到的？ 这怎么可能？ 这样的缝合技术，是一个二十多岁的小伙子吗？ 他不信！ 真的不信！ 甚至，姜明泽有些怀疑人生。 要知道，血管吻合是一个硬功夫，虽然对于天赋要求很高，但是…… 可…… 这…… 实在是解释不了了。 陈恭看着姜明泽，问了句：“看懂了吗？” 姜明泽木然点头。 懂了……却也没懂完整。