291.准备紧急手术
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第291章291.准备紧急手术 宋琦松了一口气的同时,眼前出现了系统的页面。 一个是提醒他完成了院前急救的任务,另一个则是一个临时指令性任务。 这个病人的气道梗阻是个大麻烦。 气道有异物,这个异物极大可能是个肿瘤! 而且异物占据了主气管道,只留了很小的一点空隙进出空气,供给呼吸。 万一有分泌物或者痰液阻塞的话,病人随时都会有窒息的危险。 而一旦发生窒息,气管插管上不了,气管切开也不敢轻易cao作,到时候只怕是只能眼睁睁的看着病人呼吸窘迫致死。 所以,这个病人的后续治疗必须尽早谋划。 越早越好! 虽然外科切除是气道异物最终需要解决的问题,但却没办法cao作! 李达心里一顿吐槽,但是,既然病人都快到了,一切以病人健康为中心。 宋琦巴拉巴拉把病人的情况说了一下。 要不然选择电子支气管镜? 外科切除? 宋琦拥有专家级的气管插管和气管切开术,但是,面对这样一个困难气道还是有点儿手足无措。 而这时,原本一脸漠然的女人脸上也现出了惊恐的神色。 “甲状腺癌?”宋琦一惊! “是说你有甲状腺癌?”宋琦又问。 但是,要怎么处理这个气道梗阻的问题呢? 这么大的肿瘤在气道中堵塞着, “那就不是我们的事情了,我们只负责平平安安给送到就行了,至于他们是手术治疗还是保守治疗,那就不管我们的事儿了”王小松耸耸肩膀,又拿起了手机。 “有个病人,现在还在救护车上,她的情况比较紧急,也比较特殊,可能要安排个紧急手术.” 电话那端的李达一听是宋琦的声音,心里不由的就咯噔了一下子。 宋琦迅速的对她做了个评估。答案却是危险系数很大! 万一气道挛缩或者气道完全梗阻怎么办? 而且,病人清醒的状态下因为烦躁不安会加速缺氧的程度。 病人的声音有些沙哑,加上气道漏气,说起话来很是艰难。 “我来打电话吧!”徐大力说着,拨通了李达的电话。 宋琦制止了她,毕竟每多说一个字,就会多消耗一份氧气,而所有的氧气都是靠着气道上那个20ml注射器的针头进去的。 需要气管插管。 颈部的肿瘤堵住了气道,没办法顺畅呼吸。也没办法气管插管! 而要想通过手术的方式来切掉这个肿瘤的话需要气管插管维持通气! 干吧! 不知道这个清洁工是否被这种感觉吓到了。 “现在只是暂时没有生命危险,要想打通气道,肯定要进一步手术.”宋琦解释道。 也就是说,这个病人目前陷入了一个怪圈。 这样一来,既可以探查,又可以在必要时直接一步到位进行气管镜介入手术消除气管内肿瘤。 “达哥,有个事情,怕是要麻烦你” 徐大力是了解宋琦的,知道他既然决定了的事情肯定就不会放弃。 但是,这个患者可以做局部麻醉吗? 徐大力说着,按下了手机的免提键。 但是具体cao作呢? 首先是麻醉问题,局麻还是全麻? 一般的气管检查或探查基本上采用局部麻醉就可以了! 因为局部麻醉可以让人保持清醒。这样就会减少气管插管的损害和全麻药物副作用的风险。 病人拼命的点头。 领取了任务之后,宋琦反而没有那么纠结了。 呼吸窘迫的感觉宋琦没有体验过,但是,在临床上却是见过的,他们讲述起那种感觉,就像是有人用手扼着喉咙的感觉。 因为!外科手术依旧需要保证呼吸道通畅。 宋琦犹豫了。 而肿瘤一旦破裂,后果简直不堪设想。 所以,必须要选择一个稳妥的方案。 病人却没有停止,而是指着自己的颈部,费力的说着:“癌,癌,甲状腺癌.” 但是,人还没到医院呢,手术方案就定了,这哪是麻烦他,这是给他安排任务了啊! “病人情况比较特殊,有气道肿瘤,目前又出现了严重缺氧和呼吸衰竭,肯定要第一时间手术,我这里虽然做了简易穿刺,但这只能暂时维持她的呼吸”
总之,原本一言不发的她忽然拉住了宋琦的衣袖。 “放心,我们会努力救你的,你不要讲话了.” 目前的情况,肯定是要第一时间手术! 只是,对于这样一个难得的指令性任务,宋琦还是不想放弃的。 “啥手术?”王小松有些懵,连忙问着。 李达的头皮又是一阵发麻! 之前是在留观室做环甲膜穿刺,现在倒好,直接在救护车就穿刺了! 这倒也算不了什么,毕竟他户外水果刀手术都做过了。 宋琦忽然有些后怕! 万一刚才气管插管的时候自己稍微力度大了点儿,就有可能把肿瘤戳破! 后怕之余,宋琦对眼下的情况也开始担忧。 “通知达哥,准备紧急手术!” “达哥,有个病人,情况比较特殊,可能需要马上紧急手术.具体情况,让宋琦来跟你说吧.” 因为你不知道什么时候她的气道会忽然来个完全堵塞! 只是,当他看到这个清洁工的眼神里忽然有了的求生欲,他忽然有些不忍心了。 “医,医生,我,我不想死” 毕竟指令性任务完成之后就是系统的奖励,可比完成一个常规的任务要划算多了。 并且要备齐所有的抢救药品和设备! 这些设备要包括氩离子电凝、电圈套器、冷冻治疗、激光等介入气管镜装备。 这个宋琦,总是给他“惊喜”,就是不知道这次是什么级别的“惊喜”了! 宋琦深吸一口气,点了领取键。 那该怎么办呢? 宋琦的大脑快速的运转着。 但是,这么一个庞大的工程,他一个人肯定搞不定。 罢了罢了,就不跟他计较了。 “对了,达哥,还有个情况,这个病人是个清洁工,可能一时凑不够手术费用,可能还要麻烦你申请一下绿通.” 李达硬忍着没骂他,只是,最终还是没忍住吐槽他两句:“宋琦啊宋琦,你怎么走到哪里都不消停啊!”