第一百四十九章 大一的学生而已

    越是年龄大，名气大的医生，出手越是谨慎，越是爱惜羽翼。

    年轻医生有着踩着前辈上位心思的并不在少数。

    输了没什么损失，赢了瞬间就有了名气，何乐而不为？

    李江鱼和吕建民正是清楚这一点，所以才很有压力。

    吕建民喊儿子过来，倒是没别的想法，主要是让吕云海开开眼，没承想陈略竟然在边上插话了。

    一时间，李江鱼和吕建民都对陈略抱了几分期待。

    正如他们面对胡永兴的时候一样，陈略面对胡永兴也不需要什么压力。

    一个大一的孩子，能有什么坏心思？

    无非就是出于对病情的好奇，还有自己的一些想法，随便说两句话而已，说错了，人家只是学习而已，作为副主任医师，博士学位的燕京中医医院的专家，总不能那么小肚鸡肠吧？

    可要是说对了，连一位大一的学生都不如，那还怎么好意思再趾高气扬？

    一时间，李江鱼和吕建民看着陈略，眼神中都有了鼓励。

    陈略其实刚才也是看着病情，和孙婉清讨论。

    等听到胡永兴的分析，下意识的就急忙阻止。

    患者属于阴黄，陈略和孙婉清正讨论着，怎么能按照阳黄去治疗，这岂不是越治越重？

    是的，陈略真不是故意的，大一的学生，在面对燕京中医医院的专家的时候，能有什么坏心思？

    只是单纯的为患者考虑而已。

    “你说患者属于阴黄？”

    胡永兴问陈略。

    “嗯。”

    陈略点头道：“虽然阴黄和阳黄有着相同之处，但是也有着比较明显的区别的，首先是患者的精神状态，阳黄患者大都有烦躁口渴的表现，而阴黄则表现为精神不佳，疲惫.......”

    在临床上，阴黄和阳黄确实是很容易被搞混的，特别是一些表现不是很明显的情况下。

    刚才陈略和孙婉清讨论的时候，也注意到了，患者在诸多表现方面，确实容易被误诊为湿热内蕴。

    湿热内蕴，在临床上也有四肢厥冷的表现。

    不过......

    陈略道：“还有很明显的一个症状，患者大便稀溏，如果是阳黄，应该大便不利或者大便秘结才是。”

    说着，陈略顿了顿，无辜的看着胡永兴：“书上是这么说的，我分析的不对吗？”

    胡永兴：“.......”

    “对还是不对？”

    一时间，胡永兴有点不好回答了。

    在陈略和吕云海前来之前，胡永兴三个人和中平市中心医院中医科这边已经讨论了三位患者了，这一位患者是第四位。

    在李江鱼和吕建民放不开的情况下，边上的主治医和住院医几乎是没多少招架之力的。

    而胡永兴也确实水平不低，人家没出错，自己的人又不行，李江鱼和吕建民还能说什么？

    可能是节节胜利，多少让胡永兴尝到了甜头，在辩证分析的时候也有点疏忽.......

    也可能是李江鱼眼见胡永兴三个人咄咄逼人，这一位患者的病情也确实比起之前的患者复杂了些许。

    胡永兴确实有点大意，也有点考虑不周。

    陈略说患者是阴黄的时候，胡永兴就反思了一下，等陈略指出比较明显的区别，像患者大便稀溏和精神疲惫的时候，胡永兴就意识到自己可能真的疏忽了。

    “陈略你继续说。”

    李江鱼笑着鼓励：“没事，不用怕，你才大一，有什么想法都可以说，不对也没事，错了才能加深记忆，正好胡主任在，机会难得。”

    胡永兴：“......”

    果然装逼遭雷劈，前面多高调，报应就有多凄惨。

    李江鱼说什么你才大一，加深记忆，胡主任在......

    很明显一语双关，不，不仅仅是一语双关，是好几个意思。

    既说明了陈略的身份，还让胡永兴指点，同时也指出了双方的差距，更有鼓励陈略的意思。

    “我看上面患者的病史......”

    陈略再次看向显示屏：“患者之前有服用柴胡平胃散，效果不佳，柴胡平胃散和菌陈蒿汤都是祛湿剂，同时柴胡平胃散还有行气和胃之功效，相比菌陈蒿汤来说，更应该具有改善饮食的功效，但是患者的饮食好像并无改善.......”

    胡永兴回头看了一眼显示屏。

    陈略这会儿的分析都是根据上面描述的患者的症状还有病史来分析的，说的也都是自己的判断。

    像阴黄，还有柴胡平胃散和菌陈蒿汤都是祛湿剂，这是中医教材里面的归类，还真没什么高深的东西。

    然而正是因为如此，却让胡永兴有点脸烧。

    读书越多，学历越高，基础越差？

    “所以你的判断是？”

    吕建民问。

    “患者既然是阴黄，而柴胡平胃散属于祛湿剂，属于苦寒，长期服用势必损伤阳气，损伤脾胃，患者的饮食肯定得不到改善。”

    陈略道：“这只是我自己的看法。”

    孙婉清的存在陈略不能说，也就只能这么解释，避免胡永兴的错误。

    从症状和病史来看，患者的病时间不短了，也在别的地方看过西医看过中医，到了现在，病情已经比较严重了，再要误诊，很容易出现危险。

    “胡主任觉得呢？”

    李江鱼问胡永兴。

    “啊......”

    胡永兴道：“刚才确实是我考虑不周，从症状来看，患者确实属于阴黄，之前柴胡平胃散效果不佳，是应该考虑到这方面。”

    说着，胡永兴笑着对陈略道：“谢谢......陈略是吧，谢谢谢谢，要不然我就要犯错了。”

    说着胡永兴又笑着对李江平道：“真是长江后浪推前浪，没想到现在大一的新生已经这么厉害了。”

    “胡教授言重了。”

    李江鱼见到目的已经达成，也要给胡永兴挽回一点面子，笑道：“陈略可是安老的徒弟，不能一概而论。”

    “陈略是安老的徒弟？”

    胡永兴满脸惊讶，完全不是装的：“怪不得能有如此见识。”

    “陈略在病情分析方面往往都很有见地，不过真要临证用方还是差了些。”

    吕建民也给了胡永兴台阶：“临床上谁都有疏忽的时候，既然是阴黄，患者属于脾肾之阳受损，那么该如何用药？”

    “菌陈术附汤，李主任和吕主任觉得怎么样？”

    胡永兴沉吟了一下，问李江鱼和吕建民。